咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_SsI4TQ

  3歲男孩連續(xù)三天晚上發(fā)燒，早上會(huì)降下來，下午到晚上就會(huì)燒起來，伴有咳簌，流鼻涕

• 宋躐夫

  您好

• 宋躐夫

  孩子狀態(tài)怎么樣？

• 宋躐夫

  抱歉啊，剛才在衛(wèi)生間啦！

• 宋躐夫

  能把寶寶舌苔發(fā)過來看一下嗎？

• ask_SsI4TQ

  孩子睡著了 白天狀態(tài)還行 晚上不好

• ask_SsI4TQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SsI4TQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SsI4TQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SsI4TQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SsI4TQ

  這是查血的結(jié)果

• 宋躐夫

  好的，我看一下

• 宋躐夫

  家里都有什么藥啊？都給寶寶吃什么藥了？

• ask_SsI4TQ

  現(xiàn)在吃的藥是奧司他韋 還開了幾個(gè)中藥 太難喝了 根本喂不下去 昨晚上燒到39度 給吃了布洛芬

• ask_SsI4TQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SsI4TQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SsI4TQ

  這是大夫給開的藥

• 宋躐夫

  奧司他韋吃進(jìn)去了？

• ask_SsI4TQ

  嗯 奧司他韋吃了

• ask_SsI4TQ

  今天發(fā)燒第三天了 剛才量的38.7

• 宋躐夫

  從檢查化驗(yàn)單看，支持病毒或者是支原體感染。奧司他韋如果已經(jīng)吃進(jìn)去兩整天，按理說明天可能退

• 宋躐夫

  當(dāng)?shù)亓鞲袊?yán)重嗎？

• 宋躐夫

  家里其他人還有感冒的嗎？

• 宋躐夫

  建議把阿奇霉素加上

• ask_SsI4TQ

  嗯 一降溫感冒的挺多的

• 宋躐夫

  體重，30斤左右吧？

• ask_SsI4TQ

  沒有感冒的 我和他媽前兩天都是有點(diǎn)嗓子不舒服 吃了點(diǎn)蒲地藍(lán)沒事了

• ask_SsI4TQ

  32斤

• 宋躐夫

  如果明天下午熱不退，應(yīng)該把阿奇霉素加上

• ask_SsI4TQ

  阿奇霉素是消炎的嗎 是抗生素嗎 有副作用嗎

• 宋躐夫

  阿奇霉素，每次吃0.15，一天一次，飯后口服就可以。

• 宋躐夫

  屬于抗生素，它對支原體有效，基本沒有什么副作用，如果您擔(dān)心副作用，可以考慮買進(jìn)口的阿奇霉素

• 宋躐夫

  進(jìn)口的優(yōu)勢是作用好，副作用小

• ask_SsI4TQ

  還有就是有時(shí)候孩子會(huì)說肚子疼 這兩天為沒怎么吃東西

• 宋躐夫

  能喝奶嗎？

• 宋躐夫

  奧司他韋，可以有胃腸道反應(yīng)，尤其沒有在飯后口服的情況下會(huì)出現(xiàn)肚子疼

• ask_SsI4TQ

  進(jìn)口的阿奇霉素普通藥店里有嗎

• 宋躐夫

  有的，這個(gè)也屬于處方藥，不知道當(dāng)?shù)厮幍昴懿荒苜I處方藥？

• ask_SsI4TQ

  3歲了 早就不喝奶了

• 宋躐夫

  一般來說三四線城市是可以買得到的。哄他喝點(diǎn)奶粉，之后吃藥是可以

• 宋躐夫

  不吃飯的孩子要哄著喝點(diǎn)奶粉

• ask_SsI4TQ

  阿奇霉素有兒童的嗎 我明天去各大藥店看看

• 宋躐夫

  有兒童的

• ask_SsI4TQ

  好的 現(xiàn)在38.7還用吃布洛芬嗎

• ask_SsI4TQ

  昨晚上吃的布洛芬

• 宋躐夫

  只要孩子睡得很安穩(wěn)，不用叫起來吃藥

• 宋躐夫

  可以用溫?zé)崦矸旁诟共繜岱蟆０褱責(zé)崦硌b在保鮮袋里，然后放在腹

• 宋躐夫

  以臍為中心放置

• ask_SsI4TQ

  嗯 睡得還可以 就是會(huì)咳嗦

• 宋躐夫

  側(cè)身睡，或者把頭部墊高，咳嗽能好一些

• 宋躐夫

  中成藥可以加點(diǎn)冰糖喂孩子

• 宋躐夫

  室內(nèi)空氣要清新，濕度在60%為好，這樣才能減輕孩子的咳嗽

• 宋躐夫

  如果孩子一躺下咳嗽增多，還要考慮支原體感染

• ask_SsI4TQ

  好的 要是燒到39以上 要不要吃點(diǎn)退燒藥

• 宋躐夫

  是清鼻涕嗎？經(jīng)過腹部熱敷，應(yīng)該不會(huì)到39度，如果已經(jīng)到了39度，可以考慮叫起來吃藥的

• ask_SsI4TQ

  是清鼻涕

• 宋躐夫

  如家里應(yīng)該備點(diǎn)小兒肛門退熱栓，在寶寶睡眠時(shí)如果出現(xiàn)了高溫的情況，可以肛門塞入，這樣不影響寶寶睡眠的

• 宋躐夫

  有清鼻涕還有發(fā)熱，咳嗽建議用大蔥白加白蘿卜根，加香菜莖和根熬水喝，里邊可以加少量冰糖

• 宋躐夫

  這樣又能止咳，又能止鼻涕還能退熱

• ask_SsI4TQ

  好的 看血常規(guī)結(jié)果看不出是不是支原體感染是嗎

• ask_SsI4TQ

  當(dāng)?shù)卮蠓蛘f是病毒感染

• 宋躐夫

  支原體感染是要單查的，不是在這血常規(guī)里邊的

• 宋躐夫

  現(xiàn)在就是流行兩種情況，一種是病毒，另一種是支原體

• ask_SsI4TQ

  也是今天開始咳的厲害 前兩天就發(fā)燒

• 宋躐夫

  血常規(guī)正常，人體蛋白a略高一般支持病毒或者支原體感染

• 宋躐夫

  如果是流感，吃上奧司他韋，4次以后溫度就會(huì)下降

• 宋躐夫

  明天先食療，下午如果熱不退，咳嗽也沒有好轉(zhuǎn)，就要把阿奇霉素加上

• ask_SsI4TQ

  嗯 好的 謝謝大夫

• 宋躐夫

  建議用大蔥白5厘米左右加白蘿卜根2-3個(gè)，加香菜莖和根3顆，切成段，熬水喝，里邊可以加少量冰糖

• 宋躐夫

  熬的水量要夠半天喝的，半天喝了后可以再次重新熬，最好上邊喝這樣的水，下邊熱水泡腳，效果很好的。

• ask_SsI4TQ

  白蘿卜根是哪個(gè)部位

• 宋躐夫

  治療病毒感染的特效中成藥，小兒豉翹清熱顆粒效果很好。可以把這個(gè)顆粒藏在果凍里或者酸奶里喂。白蘿卜根就是白蘿卜的尾部。

• 宋躐夫

  那個(gè)細(xì)細(xì)的地方。

• ask_SsI4TQ

  嗯 明白了

• 宋躐夫

  接近三歲的小孩子，吃藥之前要跟他溝通好，跟他講清楚為什么要吃藥，讓他心里接受這個(gè)藥，然后也就好了。這個(gè)溝通是循序漸進(jìn)的。一般來說循序漸進(jìn)講4遍會(huì)有效果。

• 宋躐夫

  目前趕緊給孩子腹部熱敷，有利于體溫下降。

• 宋躐夫

  在不影響寶寶睡眠的情況下，用溫水擦頸部，腋窩，腹股溝。動(dòng)作要輕，可以用手，蘸點(diǎn)溫?zé)崴缓竽ㄔ诓弊樱父C和大腿根處。

• ask_SsI4TQ

  嗯 以前硬管灌的 有陰影了現(xiàn)在

• ask_SsI4TQ

  嗯 現(xiàn)在就去做

• 宋躐夫

  硬灌的方式是不可取。心里有陰影也不可怕，跟他講清楚父母為什么要這樣做。主要目的是想用藥，把寶肚里的病毒藥死，讓他心里放松。

• 宋躐夫

  腳底下也可以熱敷的

• ask_SsI4TQ

  嗯 明白了 謝謝您

• 宋躐夫

  不客氣哈！祝寶早日康復(fù)。

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