咨詢實錄內容

• ask_460916

  醫生好，強迫癥，社交恐懼癥怎么治療？

• 邱曉蕾

  您好，很高興為您服務，我是邱醫生，請問您是去醫院診斷的強迫癥和社交恐懼癥嗎，如果是的話目前強迫癥和社交恐懼癥主要治療是靠藥物治療和心里治療。

• ask_460916

  沒有去醫院，但是是強迫癥和社交恐懼癥

• ask_460916

  醫生在嗎？

• 邱曉蕾

  您好，在的

• 邱曉蕾

  請問您這種情況影響您的正常生活和工作學習嗎

• ask_460916

  強迫思維和社交恐懼癥嚴重影響了

• 邱曉蕾

  理解您的心情，其實強迫癥是挺痛苦的，但是自己又沒法控制

• 邱曉蕾

  有的時候越控制，可能會越難受

• 邱曉蕾

  @@更加增加咱們的焦慮

• 邱曉蕾

  其實目前強迫癥的治療主要是靠一些藥物治療，也就是服用一些抗強迫的藥物

• ask_460916

  總是要求自己想明白一些小事，按莫名其妙的想法做事

• 邱曉蕾

  另外的話您平時可以自我放松一下，可以轉移一下注意力

• ask_460916

  服用過舍曲林，副作用大

• 邱曉蕾

  您其實要認識到，有些事情可能是無法想明白的，比如雞生蛋，蛋生雞的問題，這個就是無解的題目

• 邱曉蕾

  您舍曲林吃多久了呀

• 邱曉蕾

  剛開始吃可能會有一些消化道反應

• ask_460916

  偶爾，間斷吃了幾天

• 邱曉蕾

  比如說可能會有惡心，想吐，腹瀉等

• 邱曉蕾

  那可不行哦

• 邱曉蕾

  吃幾天沒用的

• 邱曉蕾

  因為藥物還沒有起效

• 邱曉蕾

  因為藥物的起效需要兩周以上的時間

• ask_460916

  副作用太大又不敢吃了

• 邱曉蕾

  剛開始可能會有一些消化道反應，這是正常的，但是只要過一段時間就會好起來

• 邱曉蕾

  另外舍曲林是副作用比較小的藥物了

• 邱曉蕾

  而且很安全

• 邱曉蕾

  您當時吃是哪里不舒服呀

• ask_460916

  腹瀉嚴重，惡心一段時間

• 邱曉蕾

  理解，這其實是一個正常的副反應

• 邱曉蕾

  因為有些人吃了確實會有您這種不舒服

• ask_460916

  只靠藥物嗎

• 邱曉蕾

  但是等機體適應了就會好一些，另外的話您可以跟食物一起吃，會好一些，能減少藥物副作用

• 邱曉蕾

  藥物是主導

• 邱曉蕾

  另外的話如果有條件的話也可以配合一些心理治療

• 邱曉蕾

  但是心理治療價格有點貴

• 邱曉蕾

  而且可能不是一次兩次就有效果的

• 邱曉蕾

  需要長程的治療

• ask_460916

  一般的價格是多少呢

• 邱曉蕾

  每個地方可能不一樣，像我們南京這邊五十分鐘七百塊

• 邱曉蕾

  而且是自費的項目

• ask_460916

  覺得好貴，學生可能負擔不起啊

• 邱曉蕾

  是的呢，所以暫時不推薦，我可以推薦您一本書看看，叫做森田療法，比較適合強迫癥的患者

• 邱曉蕾

  您可以領略一下其中的精髓

• 邱曉蕾

  您家人知道您的情況嗎

• ask_460916

  就算知道也不理解吧

• ask_460916

  他們真的不懂

• 邱曉蕾

  但是您自己哪有錢買藥呀

• 邱曉蕾

  您是上大學還是高中呀

• ask_460916

  高中，

• ask_460916

  錢有，但有限

• 邱曉蕾

  理解理解，您也不容易

• ask_460916

  影響了正常生活學習

• 邱曉蕾

  朋友，您平時自己也要調節一下自己的情緒，比如一些想不明白的就不要想，因為未來的事情誰也不能預測，順其自然，享受當下就可以

• 邱曉蕾

  不過我還是建議您和家人說說

• 邱曉蕾

  不然的話您自己一人也很累，另外的話有家庭的支持您其實會好很多，至少不要自己一人承受

• ask_460916

  說也說了，他們也是說我閑得慌

• 邱曉蕾

  您可以讓醫生跟家人說說您的情況

• 邱曉蕾

  畢竟強迫癥的話其實可能需要長程的治療

• ask_460916

  建議去醫院做咨詢嗎

• 邱曉蕾

  你們學校有那種心理咨詢中心嗎

• 邱曉蕾

  如果沒有的話您就別去了，太貴了，而且您如果沒有家庭的支持的話可能以后生活也比較拮據

• ask_460916

  去過學校咨詢

• 邱曉蕾

  可以去學校咨詢，學校一般都是免費的

• ask_460916

  可總感覺不是很專業，并沒有給出什么建議

• 邱曉蕾

  去醫院有點貴

• 邱曉蕾

  其實最主要的是自己的改變

• 邱曉蕾

  別人提出的建議其實也不一定能實施，重要的是改變自己的想法，或者如果沒法改變，您可以去適應他，讓他成為您身體的一部分

• 邱曉蕾

  而且去一次兩次也沒有用

• 邱曉蕾

  第一次第二次可能只是了解病情

• ask_460916

  就是自己改變很困難，整天莫名壓抑焦慮，也做不到心平氣和

• ask_460916

  感覺看不到希望

• 邱曉蕾

  所以平時要轉移一下注意力

• 邱曉蕾

  去分散這種注意力，不要把所有的精力放在這上面

• 邱曉蕾

  另外就是順其自然

• 邱曉蕾

  不要去抵抗它

• ask_460916

  那可以做些什么呢？

• 邱曉蕾

  第一就是放松，第二就是分散您的注意力，另外的話您要認識到對于一些想不明白的就不要想太多，過的糊涂一點反而會更好，另外就是藥物治療

• ask_460916

  不知道為什么有時特別倔強，追求完美，無法自拔，感覺做不好的話就會恐懼。莫名的焦慮抑郁也會引起強迫

• 邱曉蕾

  因為強迫癥的形成其實和一個人的性格有密切關系的

• 邱曉蕾

  大部分強迫癥的患者都是自我要求高，追求完美

• 邱曉蕾

  但是有時候這種性格是好的，能夠做出一些事情來，但是如果過度的話就形成了強迫癥了

• 邱曉蕾

  這樣就不好了

• 邱曉蕾

  不要要求那么高，能做成什么樣子就怎么樣就可以了

• 邱曉蕾

  不要給自己太大的壓力

• ask_460916

  從小就有社交恐懼癥，特別痛苦

• 邱曉蕾

  您性格是內向的嗎

• 邱曉蕾

  而且比較膽小

• ask_460916

  是啊，別人都這么說

• 邱曉蕾

  那您現在和人交流會臉紅嗎

• ask_460916

  一般不會臉紅，聲音比較小

• ask_460916

  不敢主動對別人說話，公開大聲說話。

• 邱曉蕾

  和熟悉的人也會這樣嗎

• ask_460916

  特別熟悉的不會

• 邱曉蕾

  :和陌生人會這樣

• ask_460916

  半熟不熟的人也是

• 邱曉蕾

  因為如果一個人擔心，內向的話確實會出現您這種情況，因為我以前也是您這個樣子，見到人不敢說話，只會躲在后面 而且聲音很小

• 邱曉蕾

  其實這和一個人的性格有關系

• ask_460916

  不知道為什么我是這樣的性格

• 邱曉蕾

  但是咱們如果想改變的話可能需要勇敢邁出一步，我們越怕什么越要去鍛煉自己的社交

• 邱曉蕾

  沒有天生的社交家

• 邱曉蕾

  都是后天鍛煉形成的

• 邱曉蕾

  只要咱們多接觸人，多說話，會慢慢好起來的

• 邱曉蕾

  其實這也是暴露療法

• 邱曉蕾

  就是越不敢就越要去做什么

• ask_460916

  我也努力讓自己多說些話過，可是還是沒有和別人很熟，然后別人說我內向。

• 邱曉蕾

  這沒關系的

• 邱曉蕾

  凡事都有一個過程

• 邱曉蕾

  而且性格不分好壞

• 邱曉蕾

  要有信心

• 邱曉蕾

  您也有很多其他方面的優點

• ask_460916

  像被貼上了標簽一樣，別人發現了我內向，我就很難改變

• 邱曉蕾

  有的時候是咱們自己給自己太多的限制

• 邱曉蕾

  只要勇敢邁出第一步，就會發現不一樣的天空

• 邱曉蕾

  見到人從來不說話

• 邱曉蕾

  我剛開始上高中的時候和您一樣

• 邱曉蕾

  但是隨著年齡的增長，就會慢慢好起來

• ask_460916

  甚至別人第一次短短的接觸就說我內向、文靜，不知道別人怎么看出來的，我其實也說話啊

• 邱曉蕾

  因為有時候必須強迫您說話，不說話不行，時間久了就不會那么內向了

• 邱曉蕾

  其實文靜很好呀

• 邱曉蕾

  個人覺得

• 邱曉蕾

  每個人的性格都是不一樣的

• 邱曉蕾

  咱們不一定要求自己和別人一樣

• 邱曉蕾

  咱們要自我認同

• ask_460916

  可是感覺這不是我想要的性格，太軟弱

• 邱曉蕾

  您如果想改變也是可以的

• 邱曉蕾

  這個是可以后天改變的

• 邱曉蕾

  后天的努力起了更大的作用

• ask_460916

  很迷茫，不知道怎么辦了，每天特別壓抑

• 邱曉蕾

  別想太多，只要您自己想改變，就可以改變，平時多和朋友交流，多出去玩玩，主動和別人搭話，久而久之您也會變的外向

• 邱曉蕾

  您現在還是學生，主要的任務是學習，所以您現在先把學業做好

• ask_460916

  每天受強迫癥思維影響，都學不下去了

• 邱曉蕾

  理解您的心情，不過您要是影響您的學習的話可能還是需要藥物來治療

• 邱曉蕾

  因為靠您自己改變可能非常困難

• 邱曉蕾

  而且沒那么容易

• 邱曉蕾

  另外的話還是和家人說說您的情況吧

• 邱曉蕾

  有家人支持很重要

• 邱曉蕾

  您自己會覺得更加迷茫痛苦

• ask_460916

  現在感覺自己掙扎求助的欲望也沒了，不知道為什么不想和別人說。可能是太沒有底氣。

• 邱曉蕾

  您是在擔心什么嗎

• 邱曉蕾

  怕家人不理解

• ask_460916

  他們知道我心理上有問題，可是不理解，也幫不了我

• 邱曉蕾

  但是他們應該能給予您一些支持吧

• ask_460916

  他們的建議也是多交朋友，提高成績，我也知道，可是做不到

• 邱曉蕾

  因為家里人可能對這個問題也不是特別了解，但是他們也可以學習

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