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首頁 > 心理健康科 > 精神分裂 > 腦動脈瘤破裂手術治療能好嗎?

腦動脈瘤破裂手術治療能好嗎?

您好。我父親,61歲。今年7-月28號腦動脈瘤破裂淺昏迷做了夾必術。術后一周左右逐漸醒來。前期康復不錯,可正常活動。但個人說做高壓氧艙很痛苦,而強烈表示不愿做。最近慢慢表現出精神疾病癥狀,總覺得有人要殺他,打人,說有鬼等等。綜合醫院怕他傷到他人勒令出院。精神病院說他的出血部位在額葉,對情感有影響。請問下一步該如何治療

ask_047633 2020-10-23 22:15:08

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

李鋒 主治醫師

贛州市立醫院   神經外科

主治疾病:擅長神經外科的各種疾病比如腦腫瘤,腦出血,腦外傷等等

咨詢實錄內容

  • ask_047633

    您好。我父親,61歲。今年7-月28號腦動脈瘤破裂淺昏迷做了夾必術。術后一周左右逐漸醒來。前期康復不錯,可正常活動。但個人說做高壓氧艙很痛苦,而強烈表示不愿做。最近慢慢表現出精神疾病癥狀,總覺得有人要殺他,打人,說有鬼等等。綜合醫院怕他傷到他人勒令出院。精神病院說他的出血部位在額葉,對情感有影響。請問下一步該如何治療。

  • 李鋒

    你好

  • ask_047633

    您好

  • 李鋒

    有CT片嗎?

  • 李鋒

    動脈瘤破裂出血多在蛛網膜下腔

  • ask_047633

    CT片不在我身邊 出血導致廣泛性蛛網膜下腔出血

  • 李鋒

    少數在腦葉內才有血腫

  • 李鋒

    如果是精神癥狀慢慢出現的,你要查查看是不是有腦積水

  • 李鋒

    哪個位置的動脈瘤?前交通嗎?

  • ask_047633

    嗯嗯 我現在就想知道 綜合醫院不愿收治他 前往精神病院是個出路嗎 精神病院可否高壓氧配合其他治療

  • ask_047633

    前交通頸段

  • 李鋒

    我建議你先排除腦積水

  • ask_047633

    好的 謝謝您

  • 李鋒

    如果排除腦積水了,真是額葉出血引起來的,如果是單側,一般會慢慢恢復

  • 李鋒

    但如果額葉壞得厲害,特別是雙側或者優勢半球測,這種器質性的精神改變精神病院也是頭痛的

  • 李鋒

    為什么要你先排除腦積水,是因為這個可以手術治療

  • ask_047633

    嗯嗯 好的 謝謝您醫生 如果是您說的那種問題 怎么治療呢

  • 李鋒

    如果早期,試試腰穿放腦脊液治療,高壓氧也可能起效,但大部分嚴重的腦積水需要做分流手術

  • 李鋒

    還有一個情況,有的會因為硬膜下積液損害額葉引起精神癥狀

  • ask_047633

    好的 那我們現在是還要做頭部CT嗎

  • 李鋒

    所以先復查CT或核磁共振看看

  • ask_047633

    好的好的

  • ask_047633

    感恩

  • 李鋒

    最后一次什么時候做的

  • ask_047633

    最后一次大約半個月前

  • 李鋒

    精神癥狀出現多久?

  • ask_047633

    手術清醒后逐漸出現的。開始是懷疑女友不忠,人們挪用錢財等等。但是父親生病前性格會暴躁 所以沒有注意到 最近越來越嚴重 開始有暴力傾向

  • ask_047633

    最后一次大概二十天前

  • 李鋒

    可以復查一下看看,我也碰過好多例蛛網膜下腔出血后這樣的,甚至都沒有上面我說的這些情況,有的是慢慢恢復了 還有的確實另人頭痛,一直沒什么好辦法

  • ask_047633

    感覺最近一直惡化 不知如何是好 剛被一家三甲綜合病院康復科強制出院

  • 李鋒

    只能吃點抗狂躁的藥

  • 李鋒

    那先復查一下看看

  • ask_047633

    好的 謝謝李醫生

  • 李鋒

    希望是可以處理的情況

  • ask_047633

    太感謝了

  • 李鋒

    祝早日康復

  • ask_047633

    感恩

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