您好，如果您來月經前出現乳房脹痛應該是來月經前孕激素分泌高峰引起的，性生活出血屬于接觸性出血范疇，建議您可以做液基細胞檢查和人乳頭瘤病毒感染的檢測，排除宮頸病變可以用婦潔舒或者紅核洗液清洗陰道及外陰，保婦康栓陰道上藥對癥治療。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，腹部大，像懷孕一樣，如果有性生活，月經推后一周的話，首先就要排外懷孕。
      指導意見：
      排外懷孕之后，腹部還有點漲的話，你要注意腹部的保暖。不要吃容易脹氣的食物。生冷，辛辣刺激性的食物盡量也不要吃，同房后有暗紅色的血，要排外宮頸和陰道的炎癥。