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胸痛,胳膊麻痹,心電圖提示ST改變

男 | 58歲 2020-02-19 13:42:39 4人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好,家父3日前出現胸痛,胳膊麻痹,出現時常30分鐘,平躺時更為嚴重,后服用阿司匹林未再發病,2月18日前往省級人民醫院心內科就診,心電圖結果提示st改變,肌鈣蛋白I結果85.67ng/L(參考值30),血常規、肝功能、腎功能、甲狀腺功能正常,血壓85-154,提示有高血壓,因近期疫情嚴重,無法安排住院,請問大夫我父親這個心梗的情況嚴重嗎?還是比較輕癥?因為考慮到目前無法住院詳細檢查,想要先了解下。(男,58歲)

醫生回復區

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經官能癥 幫助網友:13473稱贊:4
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2020-02-19 14:30:05 我要投訴

      病情分析:
      這個情況,一定要進一步檢查,如果不能住院做冠脈造影,最好是在門診預約做個冠脈ct,了解冠脈狹窄程度。
      指導意見:
      肌鈣蛋白,對于心梗的診斷,確實是有很大的意義,但肯定不是唯一的診斷標準,不能單純根據這個檢查就確診。可以考慮先用硝酸酯類藥物改善心肌供血。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-02-19 14:21:59 我要投訴

      有胸痛,那么這個可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗心肌酶譜拍胸片看一下肺部氣管及心臟的情況,那么胳膊的問題,一般是頸椎或者是大腦來進行控制的,也可以做頸椎大腦的核磁共振,看一下有沒有腦血栓之類的?胸痛可以吃速效救心丸,如果改善,那么就是供血不足,可以吃維生素。B1b12那么可以活動隔板運動運動
      

吳際
吳際 開封市中心醫院   副主任醫師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網友:59470稱贊:2
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2020-02-19 14:38:46 我要投訴

      從所描述的這種情況來看,應該考慮是由心絞痛或心肌梗死導致的,病情是比較嚴重的。如果有床位最好是住院治療,如果沒有床位可以使用擴血管,溶栓抗凝,止痛等藥物治療,能夠緩解癥狀。同時要清淡,低鹽,低脂,低膽固醇飲食,避免熬夜和情緒激動。要注意觀察,如果癥狀無好轉或加重,需要到正規公立三甲醫院心血管內科就診住院治療。
      
      以上是對“胸痛,胳膊麻痹,心電圖提示ST改變”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李又勇
李又勇 中國人民解放軍總醫院第三醫學中心   主任醫師 擅長: 心血管系統,內科系統:高血壓,心臟病,冠心病,老慢 幫助網友:23325稱贊:70
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2020-02-19 14:39:31 我要投訴

      指導意見:
      老年男性,詢問胸部疼痛伴有心電圖ST改變問題。既往還有什么病史?近期有無發熱、咳嗽咳痰感冒癥狀?
      建議:正規醫院檢查,生命體征、復查心電圖、心肌酶、生化項目、血沉、心臟超聲心動、復查肌鈣蛋白、血尿便常規、潛血項目。你的血壓控制的不好。必要時遵醫囑使用消心痛。
      禁忌煙酒嗜好。
      

疾病百科| 高血壓

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