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有問必答網外科骨科 → 我腰椎間盤突出到哪種程度了?很嚴重嗎?

我腰椎間盤突出到哪種程度了?很嚴重嗎?

男 | 22歲 2020-02-05 09:55:11 4人回復 來自

健康咨詢描述: 本人22歲在校大三學生,腰疼大概有一年多的時間,腰部不適大多出現在早起時,其他時間段內無明顯疼痛,近期可能由于考試久坐的原因導致癥狀加重,連續三到四天早起翻身疼痛右腿穿襪子和褲子都不行,夜里倒是不會影響睡覺,主要就是早起特別難受,走路也無明顯不適,原來只是腰疼腿不疼,近期癥狀加重右腿就有點不舒服了,去醫院住了三天吃了藥烤了電感覺疼痛少了很多(右腿有時抬高還是有點不舒服),另外我還有早泄,小便感覺憋不住尿的不多,不知道是否也與此有關?醫生建議我做開窗髓核摘除手術。我想知道我腰椎間盤突出真有這么嚴重嗎?請醫生結合我的年齡和片子給予我最好的建議(直接建議我手術還是保守)!感激不盡,謝謝幫助!


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醫生回復區

鄭慶祥
鄭慶祥 濟南市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨 幫助網友:27208
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2020-02-05 10:02:40 我要投訴

      從片子上看你這種情況腰椎間盤突出較大,平時要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,不要搬抬重物,保持正確姿勢,睡硬板床休息,可以口服消炎鎮痛藥物和活血化瘀通絡止痛藥物及營養神經藥物治療,如果保守治療效果不佳就需要手術治療。
      

唐雄
唐雄 株洲市中醫傷科醫院   主治醫師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關節 幫助網友:12082稱贊:32
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2020-02-05 10:02:54 我要投訴

      從片子來看,你的腰椎間盤突出比較嚴重。建議手術治療,摘除突出的椎間盤組織,術后多休息,白天佩戴腰圍,避免久坐久站,注意腰部保暖,可以口服塞來昔布等藥物,外用傷濕止痛膏等

2020-02-05 12:31 ask91735794ek 追問

感謝醫生的耐心解答!我決定做開窗髓核摘除手術,但不知道這個手術是微創嗎?做了手術以后如果我好好恢復對我以后的性生活和日常生活會不會造成影響呢?

2020-02-05 12:38醫生回答:

這個屬于傳統的髓核摘除術,效果好

2020-02-05 13:38 ask91735794ek 追問

那對我以后的性生活和日常的工作生活有沒有影響呢?還有會不會破壞我脊柱的穩定性啊?

2020-02-05 13:41醫生回答:

對你這些方面影響不大

2020-02-05 15:56 ask91735794ek 追問

我年齡還小也沒結婚呢,很擔憂以后的性生活和日常工作會受到影響!我做完開窗髓核摘除以后好好恢復是不是也能像正常人一樣生活啊?

2020-02-05 16:29醫生回答:

應該是可以正常人一樣生活

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網球肘,腰 幫助網友:130360稱贊:550
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2020-02-05 10:03:46 我要投訴

      指導意見:
      腰椎間盤突出癥保守治療包括臥床休息,持續牽引、理療、推拿、按摩,中藥、膏藥、針灸、針刀,銀質針、內熱針,臭氧治療,硬膜外封閉,髓核化學溶解法等方法。對已確診的腰椎間盤突出癥,經嚴格非手術治療無效,或馬尾神經受壓者,可考慮椎間孔鏡治療,手術治療。你的情況可以保守治療。
      
      以上是對“我腰椎間盤突出到哪種程度了?很嚴重嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 骨關節炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強直性脊柱炎,顱腦 幫助網友:49616稱贊:2
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2020-02-05 10:04:37 我要投訴

      據你所講的病史,提供的癥狀和體征,提供的磁共振,我個人認為你的椎間盤突出確實是非常厲害的,而且髓核突出也特別的嚴重,我個人建議你需要做手術治療,如果你實在不做開放的手術,可以考慮做椎間孔鏡微創手術把髓核摘除。

2020-02-05 12:32 ask91735794ek 追問

感謝醫生的耐心解答!我決定做開窗髓核摘除手術,但不知道這個手術是微創嗎?做了手術以后如果我好好恢復對我以后的性生活和日常生活會不會造成影響呢?

2020-02-05 14:33醫生回答:

椎間孔鏡的手術才是微創,開放的話那就不是微創,對以后的性生活應該沒有影響,平時注意保護腰部,盡量不要彎腰。

2020-02-05 15:54 ask91735794ek 追問

醫院建議我做開窗髓核摘除說的微創可能清理不干凈,開窗和微創比起來對我以后的影響會更大嗎?我想知道假如我做了開窗之后我脊柱的穩定性是不是就遭到破壞了,還有會不會影響我以后的性生活呢?

2020-02-06 14:08醫生回答:

對穩定性應該是沒有很多影響的,而且如果他咬除的骨頭過多的,會上一個內固定穩定。

2020-02-06 14:39 ask91735794ek 追問

醫生沒說上內固定只是說會鑿掉黃豆大小的骨頭然后把突出的髓核摘除然后縫合,您感覺我做完這個手術之后好好恢復的話對我以后的性生活和工作有影響嗎?我年輕會不會恢復的好一些?

2020-02-06 14:41醫生回答:

如果只有這么小的范圍的話,應該對你的生活沒有影響。

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