MGUS伴隨周圍神經病變有哪些癥狀

男 | 66歲 2020-01-05 21:36:16 3人回復來自

健康咨詢描述：如題這個是屬于哪一種慢性疾病？血液科還是神經內科？現在患者確診已經七個月了，下肢體無力八個月，腳背麻木。小便不能忍，排尿困難尿少。康復治療了三個多月，運動康復效果不明顯。IgG陽性代表什么？請問在上海市區內有對癥這個疾病的專科醫院嗎?

投訴

其他類似問題

醫生回復區

李曉杰磐石市醫院副主任醫師擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療幫助網友：48001稱贊：102

微信掃一掃，隨時問醫生

2020-01-06 06:11:13 我要投訴

你好，看了你的描述，你的這個病屬于神經內科疾病。臨床用于CMV（巨細胞病毒）血清學檢測的項目主要有IgG和IgM抗體檢測。其中，IgG抗體在病毒感染的過程中上升很慢，即使病毒被機體免疫系統清除，IgG抗體也會終身攜帶。一般而言，CMV-IgG陽性，提示過去感染過CMV；若CMV-IgG滴度于病程中呈4倍及以上升高，則提示為CMV急性感染。

2020-01-11 20:38 ask792262871d 追問

你好，李醫生。IgG是不是對患者影響不大？還有腦脊液生化套餐指標異常高，這個意味著什么？患者是屬于MGUS三種類型的哪一種？感謝回復，cmv感染是什么意思？

2020-01-11 22:17醫生回答：

你的cmvIgg抗體特別高，說明提示有cmv感染。Cmv就是巨細胞病毒感染。

2020-01-12 12:26 ask792262871d 追問

好的，這個cmv感染引起的主要原因有哪些，急性感染有辦法消炎或者回復嗎，之前按照醫生說輸丙種球蛋白和人血白蛋白營養液不是辦法，代價太過昂貴。IgG抗體能否進一步有效控制，患者現在主要癥狀站立困難。腿都抖，嚴重影響到個人生活。感謝您的詳細解答，方便留聯系方式嗎？

2020-01-12 19:03醫生回答：

您好，巨細胞病毒感染是主要原因，巨細胞病毒隨處可見，病毒也能在男性同性戀者中經由不潔性交傳播。也可因接受被感染的血或器官如腎臟而傳播。Cmv的治療方法有如下，(1)可應用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉移因子等。但這些藥物并不能解決根本問題，往往停藥后病毒又潛伏地回升; (2)最近，美國學者研制出兩種活疫苗，初試后頗見效。一種是由AD169菌株研制成的;另一種是從TOWn菌株制成的，經非腸道給藥后，已明顯表現出有抗巨細胞病毒的效能，CMV抗體升高，導致免疫功能增強。 (3)丙氧鳥苷(ganciclovirDHPG)有防止CMV擴散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用，可降低骨髓移植的CMV肺炎并發癥死亡率，如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉，雖能持久地減少CMV擴散，但效果比前者差。 (4)阿昔洛韋(無環鳥苷)及阿糖腺苷治療其他皰疹病毒疾病有效，但對CMV感染起不了作用，但阿昔洛韋的衍生物DHPG(9-鳥嘌苓)在試管中作用較阿昔洛韋強25-50倍，但其副作用也大，中性粒細胞減少是其最主要的副作用，療效及安全性有待進一步研究。

2020-01-12 20:44 ask792262871d 追問

好的，李醫生。您看了我上傳圖片上有哪個指標顯示患者cmv-IgG異常高四倍？我沒有注意是哪一項指標。目前患者服用的這幾種進醫保藥物八個月下來沒有明顯好轉，主要還是無法單獨站立，下肢體乏力很嚴重。雙腿顫抖厲害，小便不能憋尿，失禁。謝謝你的回復。

2020-01-12 22:20醫生回答：

得病容易去病難，患者的疾病需要慢慢的恢復的。腦脊液的化驗值都是很高的。