從你描述的情況來看，不排除牙齒出現的齲齒或色素沉著所造成的，最好及時到正規醫院口腔科檢查，必要時結牙去除牙結石和牙菌斑。但如果是齲齒，一定要盡早及時的對癥治療，防止造成齲洞加深加大，造成牙齒不保的現象。

      如果黑并且疼痛，建議去當地正規醫院口腔科檢查確診，去除腐質后是否到牙神經了，如果沒到，就直接補上，但是如果露神經了，就必須給予去神經做完善的根管治療后補上。

      病情分析：
      你說的這情況和臨床癥狀看考慮是牙齒齲壞導致的牙髓發炎引起的上述問題需要有時間去醫院或牙科診所就診治療。
      指導意見：
      像你說的這情況看建議拍個曲面體層了解一下牙齒齲壞的程度，若是嚴重那就需要將這顆牙齒做根管治療后再補牙，若是不嚴重清理后就可以補牙。
      以上是對“牙齒大牙黑伴有疼痛很久了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，已經明顯的蛀牙了，如果出現疼痛考慮應該是出現牙髓炎或者很尖炎了！
      指導意見：
      建議您醫院口腔科就診檢查！如果確實牙髓炎或者很尖炎需要做根管治療！如果沒有可以補牙治療！