膝蓋腫脹四個月一直不見好
健康咨詢描述： 本人有痛風史，一月份膝蓋疼痛腫脹，醫生說是痛風。掛水打激素有效果，但是一下床就腫起來。臥床降酸兩個多月，腫脹半個月左右能消，但是一走路就腫?，F在在吃滑膜炎的藥，一個禮拜了效果不大。是不是膝蓋里面有尿酸結晶膝蓋就會一直腫脹？跑了幾家醫院都沒說要做雙源CT。風濕科說是痛風，骨科說是滑膜炎?，F在四個月整，宜興人民醫院、蘇州大學附屬醫院、南京鼓樓醫院都看過，絕望中。
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醫生回復區
病情分析：
你好，從上述門診病歷提示來看目前關節腫脹其是骨科疾病滑膜炎引起的。
指導意見：
目前關節積液比較多，建議考慮穿刺抽液然后打玻璃酸鈉針看看，注意少活動多休息。
一直臥床禁足，還有六天的藥，吃完要去復診了。醫生，請問如果膝蓋有尿酸結晶也會一直腫脹嗎？
如果有尿酸結晶也會腫脹，你尿酸有問題嗎？膝關節x片有問題嗎？
尿酸高，之后一直吃藥控制在三百多。核磁共振和CT都做過，核磁共振顯示半月板二度損傷，但是所有的醫生都說不影響。
應該是沒有尿酸結晶，有的話片子一般是可以顯示的，復查看看再說。
嗯嗯謝謝醫生
不必客氣有問題在咨詢，祝早日康復！
痛風是一種比較常見而且又比較復雜的關節炎性疾病，目前治療痛風主要包括緩解發作時的疼痛和炎癥反應，以及預防痛風發作，患者應該保持合理的體重，記住一定要多喝水，避免受涼或受潮，穿著舒服的鞋子避免關節損傷。
現在每天都喝兩升水，臥床禁足。以前痛風掛水三天就好。請問醫生，滑膜炎和痛風怎么區別啊？核磁共振和CT都顯示沒問題，就是有積液
需要積極治療
你好！膝關節核磁共振的結果顯示，膝關節內有大量的積液，應該是滑膜炎的可能性比較大。排除風濕的辦法需要血液風濕系列的檢查，如果正常基本上就可以排除風濕了。
以上是對“膝蓋腫脹四個月一直不見好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
當初抽血化驗血尿酸了嗎？血尿酸是否在正常的范圍之內呢？血尿酸增高嗎？
指導意見：
如果血尿酸高的話，用上緩解期降尿酸的藥物就可以了，多喝水多排尿就正常了。
尿酸五百多，然后吃苯溴馬隆，一直控制在三百多。正常上班的話越來越腫，臥床有好轉，但是不能徹底消腫。住院了一段時間，抽過積液，排除了結核和強直性脊柱炎。
那按照我上面說的就可以了。
病情分析：
你好！根據你的描述，你是有痛風史，痛風就是由于各種因素導致這些酶的活性異常,例如促進尿酸合成酶的活性增強,抑制尿酸合成酶的活性減弱等,從而導致尿酸生成過多,使尿酸在血液中聚積,產生高尿酸血癥,也就是我們說的痛風，痛風會引起關節炎
指導意見：
建議：注意休息，飲食清淡，不抽煙，不喝酒，不吃動物內臟等含嘌呤高的食物，積極藥物治療，控制尿酸在正常范圍
一直在降酸，沒有好轉。臥床禁足有好轉，但是不能徹底消腫。
那就應該繼續降酸才是根本
醫生你好，滑膜炎和痛風能區分嗎？一個醫生一個說法。
對于你的具體情況來說，滑膜炎有可能是尿酸增高引起的，所以應該是先治療痛風哈
疾病百科| 痛風
溫馨提示：
注意勞逸結合，避免過勞、精神緊張、感染、手術，一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉，或進行長途步行旅游。
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