痛風性關節炎與假性痛風在發病原因、臨床表現、影像學特征、實驗室檢查、治療方法上存在不同 。

1.發病原因：痛風性關節炎主要因體內嘌呤代謝紊亂、尿酸生成過多或排泄減少，導致尿酸鹽結晶沉積關節引發炎癥；假性痛風由焦磷酸鈣晶體沉積關節所致，與年齡增長、甲狀旁腺功能亢進等因素有關。

2.臨床表現：痛風性關節炎常午夜或清晨突然發作，多累及單側第一跖趾關節，疼痛劇烈如刀割，關節紅腫熱痛明顯；假性痛風起病較急，常見于膝關節等大關節，疼痛程度相對較輕，紅腫程度也不如痛風性關節炎。

3.影像學特征：痛風性關節炎早期X線可能正常，后期可見關節面不規則、穿鑿樣骨質破壞；假性痛風X線表現為關節軟骨鈣化，呈線狀或點狀高密度影。

4.實驗室檢查：痛風性關節炎患者血尿酸水平常明顯升高，關節液偏振光顯微鏡下可見針狀尿酸鹽結晶；假性痛風患者血尿酸正常，關節液中可見弱陽性雙折射的焦磷酸鈣晶體。

5.治療方法：痛風性關節炎急性發作期常用非甾體抗炎藥、秋水仙堿緩解疼痛，間歇期和慢性期需降尿酸治療；假性痛風急性發作期以對癥治療為主，如使用非甾體抗炎藥，同時積極治療基礎疾病。

無論是痛風性關節炎還是假性痛風，患病后都應及時就醫明確診斷并規范治療。日常要注意休息，避免關節過度勞累和損傷，定期復查，嚴格遵醫囑用藥，以便更好控制病情，提高生活質量。