別嘌醇和非布司他在作用機制、療效、安全性、適用人群、價格方面存在不同。
1. 作用機制：別嘌醇是通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸生成；非布司他對黃嘌呤氧化酶的抑制作用更具選擇性和特異性，能更精準抑制尿酸生成。
2. 療效：別嘌醇降尿酸效果較確切，但部分患者可能效果欠佳；非布司他降尿酸作用相對更強，能更快降低血尿酸水平。
3. 安全性：別嘌醇可能會引起嚴重的皮膚過敏反應，如剝脫性皮炎等，還可能有胃腸道不適、肝腎功能損害等；非布司他相對安全性較好，但也有引起心血管事件風險增加的報道。
4. 適用人群：別嘌醇適用于大多數高尿酸血癥及痛風患者，但對于有嚴重腎功能不全、對其過敏者需謹慎使用；非布司他適用于不能耐受別嘌醇或別嘌醇治療效果不佳的患者。
5. 價格：別嘌醇價格相對較為便宜，是很多患者的經濟實惠選擇；非布司他價格通常較高。
在使用別嘌醇或非布司他時，患者應嚴格遵循醫生的指導。醫生會根據患者具體情況，如肝腎功能、是否有其他基礎疾病等，綜合考量選擇更合適的藥物。同時，患者在用藥期間要定期監測血尿酸水平、肝腎功能等指標，以便及時調整治療方案，保障治療的有效性和安全性。
