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肺部感染氣管切開想咨詢拔管的指征和拔管的流程

男 | 80歲 懸賞66個健康幣 2019-04-14 14:01:50 1人回復 來自

健康咨詢描述： 1月23以呼吸困難入院經治療現(xiàn)白細胞7900，BNP4100,氧合97～100等，想問一下拔管的指征，時機和流程

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牟小芬
牟小芬 中國人民解放軍總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長老年呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管
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2023-02-02 11:08:01 我要投訴

      你好，氣管切開拔管指征：自主呼吸恢復，病情基本穩(wěn)定，對于原發(fā)病已痊愈或減輕、喉梗阻已近解除者，沒有威脅生命的并發(fā)癥，血氣分析沒有呼吸性、代謝性酸堿失衡，使用呼吸機輔助的參數(shù)遞減后呼吸能滿足機體需要，可考慮拔管。拔管前可試行堵管。如果堵管24小時以后，患者呼吸平穩(wěn)，可以拔管并且縫合。患者的腦鈉肽提示有心衰。其他的指標正常。
      

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