你說的這個癥狀考慮和體位發生劇烈的改變從而導致的一過性的腦供血不足有關系。所以平時血壓不要控制過低，控制在140/90毫米汞柱左右就可以，降壓藥物不要在夜間服用。清晨體位改變不要過于劇烈，看一下有沒有頸椎疾病。
      

      你好，根據你的描述分析起床或起立時過急引起體位性低血壓，雖然有高血壓病史，但在服用降壓藥時有可能會降的接近正常或是略低，再加上體位的突然改變引起體位性低血壓。平時起床或站立時應注意緩慢起立，避免暈厥。如果暈厥明顯應及時就醫。
      

      您好，根據你描述的癥狀，考慮頸椎病，壓迫了椎基底動脈，影響腦部的供血。建議拍頸椎x線片，明確診斷。可以做頸部的牽引理療，口服擴血管改善腦循環的藥物。日常起床，尤其是轉身的時候，注意動作緩慢，不要突然轉身。
      
      以上是對“起床時頭暈天昏地旋請問醫師”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      62歲男性患者，既往高血壓診斷明確，現在起床太快之后出現頭暈明顯，這個多考慮起床太快導致腦供血不足。
      指導意見：
      建議低鹽低脂飲食，適當鍛煉，戒煙限酒，監測血壓，繼續控制血壓，起床的時候盡量慢一點，如果還是不能改善，建議醫院進一步治療。
      

      你好！根據你說的癥狀有應當是短暫性腦缺血發作，是由于突然變換體位，身體來不及調整血液分布，一瞬間涌到身體下部，位于最高位置的大腦發生缺血導致的，這種情況盡快平臥很快就會緩解，容易發生這種情況常常與有低血壓，動脈硬化癥等等導致的，環境悶熱比如洗澡等等站立情況，或過度緊張勞累也容易發生，根據你說的情況自己平時注意調整血壓不要過低，變化體位緩慢一些，讓身體有時間調整血壓分布。