首先要把血糖血壓血脂控制好，你的尿糖2+，說(shuō)明你血糖沒(méi)有控制好，血壓也是明顯升高的，空腹血糖要控制在7mmol/l左右，餐后兩小時(shí)血糖控制在10mmol/l左右，收縮壓需要控制在130mmhg左右，舒張壓控制在60到80mmhg。血脂也需要控制好。這樣可以延緩病情進(jìn)展。尼福達(dá)可以加量早晚各一片或兩片，厄貝沙坦（若朋）可以改善腎血流，有降低尿蛋白的作用，但需要監(jiān)測(cè)血鉀，可能會(huì)造成高血鉀。另外如果心率不慢，可以加倍他樂(lè)克緩釋片口服，也可以服用速尿利尿。空腹改善循環(huán)藥物如胰激肽原酶，阿魏酸哌嗪片有助于降低尿蛋白，可以去醫(yī)院靜滴阿魏酸鈉改善循環(huán)，有一定幫助。
      

      你好！高血壓20年、糖尿病16年，血壓、血糖控制都不好，這兩種疾病控制不好都會(huì)引發(fā)并發(fā)癥的，目前腎功能出現(xiàn)損害了，好好服用、注射胰島素控制基礎(chǔ)疾病。
      

      病情分析：
      出現(xiàn)這樣的高血壓比不過(guò)合并腎功能損傷有可能是因?yàn)樾枰刂撇焕硐胍鸬?br />      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議去醫(yī)院由醫(yī)生結(jié)合癥狀診斷一下，需要注意調(diào)整降壓藥物配合治療，平時(shí)注意合理飲食合理作息
      
      以上是對(duì)“高血壓患病20年，血壓最近不吃藥高壓200左右低壓”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！