活動性類風濕關節炎和糖尿病血管炎在病因、癥狀、實驗室檢查、影像學檢查、治療等方面存在區別。

1.病因：活動性類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，與遺傳、環境等因素有關；糖尿病血管炎主要是由于糖尿病長期血糖控制不佳，導致血管損傷和炎癥反應。

2.癥狀：活動性類風濕關節炎主要表現為關節疼痛、腫脹、僵硬，常累及手足小關節，呈對稱性；糖尿病血管炎可出現肢體疼痛、麻木、發涼，皮膚潰瘍等，病變可累及全身大、中、小血管。

3.實驗室檢查：活動性類風濕關節炎患者常有類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等陽性；糖尿病血管炎患者血糖升高，糖化血紅蛋白增高，還可能有血脂異常等。

4.影像學檢查：活動性類風濕關節炎在X線、CT等檢查中可發現關節破壞；糖尿病血管炎通過血管超聲、CT血管造影等可發現血管狹窄、閉塞等改變。

5.治療：活動性類風濕關節炎的治療主要包括非甾體抗炎藥、抗風濕藥、生物制劑等；糖尿病血管炎的治療則以控制血糖、改善微循環、抗血小板聚集等為主。

無論是活動性類風濕關節炎還是糖尿病血管炎，患者都應積極配合醫生治療，按時服藥，定期復查。同時，要注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以提高生活質量，延緩病情進展。