指導意見：
      你好，根據你所描述4歲孩子自言自語的情況，我認為，還不足以診斷為病態的癥狀表現，可以初步考慮這是孩子這個年齡階段的一種迫切想表達自己內心想法和感受的現象。因此，我建議你，當前你需要考慮的是先帶孩子到醫院精神科作進一步檢查診斷，如果確診為屬于孩子語言發育過程的一種正?，F象的話，那么，你就需要幫助自己嘗試做好自我心理調節，對孩子出現的這種自言自語的現象，要能給予充分的理解和接納，消除過分的擔心和關注，并保持足夠的耐心，這樣，才能更有利于你們家長能以更良好的心態陪伴孩子更健康地成長。