血壓平時白天都很正常
健康咨詢描述： 血壓平時白天都很正常，吃藥控制著，原發性高血壓，夜里十一點突然猛增到130/200很危險。頭暈抽搐。這是怎么回事？也正常服藥。為什么會突然這個情況。以前從來沒有過。
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病情分析：
你好，這個患者的頭暈，抽搐考慮是因為血壓驟然升高所致的高血壓腦病。這個情況下驟然上升的血壓不能單純認為是原發性高血壓引起，應該考慮有無繼發性高血壓的可能。
指導意見：
建議患者去醫院神經內科或心血管內科就診由醫生查體和完善輔助檢查明確高血壓的分型。明確分型前暫給與指導降壓藥物治療控制血壓。日常生活中注意低鹽、低油脂飲食（一日攝入食鹽不超過6克，油脂不超過25克），規律作息，避免熬夜、勞累、精神緊張。
醫生詢問：
患者發病當晚有無過度勞累、精神緊張？有無情緒激動等誘因？
之前已經排除了繼發性高血壓。只前從來沒有抽搐過，晚上十點查了查血壓，110/170，發現比平時很高，就吃了一片降壓藥，但是結果沒有好轉，反而更高，就開始焦慮了。就開始發抖抽搐。
如果確定排除繼發性高血壓那么說明平時降壓治療方案不合理或沒有規律服用降壓藥物。血壓應該控制到140/90mmHg一下才算合理。建議去醫院神經內科就診由醫生給與調整治療方案或藥物劑量。平時要根據醫生指導規律服用藥物，切不可隨意減量、加量或停用藥物以免引起血壓波動幅度過大誘發心肌梗塞、腦出血、腦梗塞等心腦血管疾患。
這個情況是突然的，上個月也發生過一回。都是這個時間，晚上十點十一點左右。突然就變得很高。不是慢慢來，是一下子。
建議去醫院神經內科就診由醫生給與調整治療方案或藥物劑量。
神經內科還是心內科。我這種情況哪個科比較對癥。
神經內科或心血管內科都可以。這兩個科室對于這種疾病治療都比較擅長。
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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