病情分析：
      你好，你這種情況一般都是因為手淫和性生活過頻導致的腎虛引起的
      指導意見：
      你好，建議你吃些補腎的藥，把手淫戒掉，同時在治療期間禁欲，不要熬夜，適當的鍛煉，可以把食療也加上
      

      病情分析：
      你好根據你提供的這種情況應該屬于長期手淫引起的腎精不足導致陽痿
      指導意見：
      建議你口服一段時間五子衍宗丸試試，如果效果不理想就找個有經驗的中醫師診脈辨證論治調理調理
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況分析，你說的情況考慮腎虛的可能性大。
      指導意見：
      建議你最好看一下中醫，通過中醫面診后確定病因，在醫生的指導下服用藥物調理。
      
      以上是對“我44歲有手淫使，現在勃起不堅”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      這種情況有多種可能，比如腎虛，濕熱下注，肝氣郁結，瘀血阻滯經脈等都有可能。對于不同的病因，中醫使用的方藥是不同的，請提供進一步的信息。