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有問必答網外科骨科 → 饒骨小頭骨折。請問這個情況是手術好還是打石膏保守治

饒骨小頭骨折。請問這個情況是手術好還是打石膏保守治

男 | 33歲 2017-07-02 09:14:58 4人回復 來自

健康咨詢描述: 饒骨小頭骨折。請問這個情況是手術好還是打石膏保守治療比較好。。那種后遺癥比較輕。手術會不會比保守治療風險大?保守治療一段時間恢復不了還能做手術嗎?。現在第二天剛打石膏。要不要隔幾天打開石膏輕微活動下。免得以后彎曲困難。?


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醫生回復區

王寶貴
王寶貴 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 四肢骨折脫位,四肢神經血管損傷,頸椎病,腰椎間盤突 幫助網友:29550
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2017-07-02 09:38:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是橈骨小頭的線狀骨折,從圖片上看對位對線尚可,這是可以保守治療的,但肘關節的骨折,一般是有后遺癥出現的。
      指導意見:
      建議你可以保守治療,手術治療也沒有什么好的辦法,保守治療效果也比較好,但不管是保守治療還是手術治療,這個部位后遺癥出現幾率都很高。注意愈后的功能功能鍛煉。

2017-07-02 09:41 ask78916221k4 追問

謝謝醫生。。現在沒做復位就是光打了石膏。很疼。現在前臂不能轉動。用不上力

2017-07-02 09:43醫生回答:

你好,這個部位是不能復位的,也不用復位,你現在骨折位置很好,疼痛是正常的,前臂本身現在也不能做旋轉運動,愈合以后才能做這種運動,現在禁忌這種旋轉。

2017-07-03 19:11 ask78916221k4 追問

謝謝。。在請教一下。有醫生建議五天彎曲手臂固定石膏。過五天伸直手臂固定石膏。。這樣可行嗎?因為沒聽過伸直固定的。會不會傷上加傷

2017-07-03 19:27醫生回答:

你好,不是伸直石膏固定,而是有一定的角度,這是對的。

2017-07-08 21:17 ask78916221k4 追問

請問這樣的情況保守治療。。多大幾率會恢復以前

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 骨關節炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強直性脊柱炎,顱腦 幫助網友:49616稱贊:2
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2017-09-17 20:59:41 我要投訴

      根據你所講的病史和提供的圖片,我認為橈骨小頭骨折,建議手術,石膏外固定一段時間以后,如果功能不好,下次手術就只能做橈骨小頭的切除術。
      

潘軍華
潘軍華 南昌大學第一附屬醫院   醫師 擅長: 腰椎間盤突出,骨關節炎,頸椎病,創傷 幫助網友:5187
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2017-07-02 09:24:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,橈骨小頭骨折一般要看骨折有沒有移位,如果沒有移位可以選擇保守治療。
      指導意見:
      如果骨折移位明顯,建議你早期手術治療,如果不手術的話,以后會影響前面的旋轉以及肘關節的功能活動。如果現在功能活動都正常的話,可以繼續觀察,保守治療。
      以上是對“饒骨小頭骨折。請問這個情況是手術好還是打石膏保守治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-02 09:28 ask78916221k4 追問

第一天前臂不能轉動,今天第二天可以輕微轉動一點點。現在打了石膏沒有做復位。請問我發圖片上看位移是否嚴重?因為本地醫生有說手術。有說保守治療就是打石膏

2017-07-02 09:56醫生回答:

我沒有看到你的圖片,你看報告的描述有沒有一位,如果有移位的話,最好還是手術?

2017-07-12 16:41 ask78916221k4 追問

謝謝請問固定多久會關節粘連。。怎么預防目前兩周了。。有點擔心屈伸受限制。聽說康復訓練要一年?報告是對位對線尚可,端面稍分離。。。目前石膏

2017-07-12 17:15醫生回答:

一般固定了超過一個月的話就會有關節僵硬導致黏連。

2017-07-12 18:04 ask78916221k4 追問

請問有辦法預防嗎?可以兩周拆石膏活動一下嗎?伸曲。或者在石膏綁松點在里面輕微活動下?用力抓拳活動手指有用嗎?非常感謝

邵標
邵標 懷遠恒生醫院   醫師 擅長: 膝半月板與交叉韌帶損傷,脊柱退變性疾病,腰椎管狹窄 幫助網友:12658稱贊:10
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2017-07-02 09:42:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據描述應該是外傷致橈骨小頭骨折,具體骨折移位程度不清楚
      指導意見:
      建議上傳骨折片子,圍繞橈骨小頭有韌帶,如果骨折處卡壓韌帶的話,以后前后旋轉前壁肯定會受影響的,還有石膏肯定不能松,更不能取。

2017-07-02 09:47 ask78916221k4 追問

謝謝醫生。這個問題里面上傳的是拍的所有三張片子了。

2017-07-02 09:49醫生回答:

根據片子看沒有完全斷開,可以保守治療

2017-07-08 21:18 ask78916221k4 追問

謝謝醫生。請問這樣的保守治療。多大幾率恢復以前差不多。

2017-07-08 22:01醫生回答:

可能性很大的

2017-07-12 18:02 ask78916221k4 追問

謝謝請問固定多久會關節粘連。。怎么預防目前兩周了。。有點擔心屈伸受限制。聽說康復訓練要一年?報告是對位對線尚可,端面稍分離。。。目前石膏

2017-07-12 18:15醫生回答:

這個沒有絕對的,每個人都不同

2017-07-14 11:17 ask78916221k4 追問

謝謝。請問現在兩周不疼了。但是手只能前后旋轉一點點。就轉不動了。正常嗎?是肌肉還沒回復?還是骨頭不行了?是太早試了嗎?。。很擔心

2017-07-14 11:49醫生回答:

功能鍛煉需要四周到六周再進行的

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