病情分析：
      根據您的情況，您這個首先需要考慮的就是局部的肌肉因素的情況的！
      指導意見：
      我們臨床首先需要考慮的就是臨床應用局部冷敷治療的，還有就是臨床建議應用抗感染等藥物的！
      

      病情分析：
      患者，女性78歲，這么大年齡的話，建議你首先去照個片子看一下。
      指導意見：
      因為女性在這個時候，大多數會有骨質疏松的情況，有時候輕微的外傷都可以導致骨頭受傷。
      

      你這個情況下還是要特別注意的，你的肩部并不能夠排除微小的撕裂骨折。你還是去醫院做一個核磁共振看一看，這樣對你微小的的病變有很有幫助。這個特別重要
      
      以上是對“老人摔倒后:左肩后背疼平能平躺(疼痛加劇)坐著后背”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！