需要看最后一顆牙齒是第二磨牙還是第三磨牙，如果是第二磨牙屬于功能牙，有保留價值的牙齒盡量保留，沒有保留價值的牙齒，只能考慮拔掉。如果是第三磨牙，可以考慮直接拔掉。到正規醫院口腔科看一看。
      

      病情分析：
      你好，牙齒有窟窿，盡量不要拔牙，如果能補，最好還是補牙。最好到牙科面診，讓醫生看看，如果還能補最好補牙
      指導意見：
      建議你到牙科面診，醫生會根據你牙齒具體情況給你好的建議，如果能補牙，最好不要拔
      

      病情分析：
      根據你敘述了的病情考慮智齒冠周炎引起的癥狀可以進行局部先要然后可以考慮拔出
      指導意見：
      但是最好進行局部消炎后拔出不需要進行充填治療的只需要注意口腔衛生比較好的
      
      以上是對“醫生我想咨詢一下我上邊左側最里邊有顆牙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！