健康咨詢描述： 80歲老人經醫院診斷為心臟瓣膜病。期中超聲描述:1，主動脈36公分。二尖瓣增厚，回聲增加，開放無明顯受限，收縮期似見后葉瓣膜進入左房，超過瓣環水平，二尖瓣環內徑約37公分，彩超顯示重度返流。
        2，全心擴大，室壁不厚，靜息狀態下室壁收縮活動未見明顯節段性異常，未見心包積液形象。
        3，主動脈瓣稍增厚，回聲增強，開放不受限，主動脈瓣環內徑約21公分，彩超顯示中度返流，升主動脈擴張，內徑約43公分、
        4，肺動脈無明顯增寬，彩超顯示三尖瓣中度返流，肺瓣輕度返流，據三尖瓣返流估計肺動脈收縮壓約50MM/HG。
超聲提示 ，1，二尖瓣重度關門不全，考慮后葉鍵索斷裂的可能。
           2，主動脈瓣中度返流，三尖瓣中度返流。
           3，肺動脈高壓。                                                                              心電圖會診報告:心電圖發現，各聯P波消失，代之以F波，P--R間距絕對不規則。
心電圖診斷:房顫，完全性右束支傳導阻滯，低電壓傾向。
影像學報告:心影改變，右側胸腔少量積液可能，心胸比率約為0.55。
肯請專家會診一下該病例的治療方案，此病例如手術的話，對如此高齡的老人風險有多大?同時需要置換或修補幾個瓣?如是心肌病引起的瓣膜受損還有手術的必要嗎?二尖瓣后葉腱索斷裂被確診的話是否不需要換瓣呢?   謝謝!