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膽汁反流性胃炎藥物能治好嗎?可做手術(shù)嗎?效果如何?

保密 | 0個月 懸賞220個健康幣 2006-03-07 23:22:20 9人回復 來自

健康咨詢描述: 尊敬的大夫:您好! 我今年46歲,男,患膽汁反流性胃病10年,現(xiàn)越來越嚴重,白天坐著或站著稍好一點,如果躺下或晚上睡覺特別嚴重,反流時可聽見胃內(nèi)咕咕的響聲,反流后胃內(nèi)隱隱疼痛,這時如果吃點東西或喝點水,就會好一點。經(jīng)多次胃鏡檢查,幽門持續(xù)開放,每次做胃鏡可見到胃內(nèi)有大量膽汁,醫(yī)生診斷結(jié)論為:幽門功能不全,伴膽汁反流,多年來,我服用過胃復安、思密達、嗎叮啉、普瑞博思、紅霉素、奧美拉唑等多種促進胃動力藥無效,也看過中醫(yī),服過好多中藥還是沒有效果。曾在好幾個醫(yī)院消化內(nèi)科就診,除用藥外,醫(yī)生說晚上可將床一頭支高一點,我專門購了一張醫(yī)用升降床,用后有一點效果,但不治本,由于長期膽汁刺激胃粘膜,現(xiàn)已形成萎縮性胃炎,并有輕度不典型增生,我想咨詢是:目前在醫(yī)學領(lǐng)域,膽汁反流病用藥物能否治愈?此病可采取手術(shù)治療嗎?手術(shù)后效果如何?懇請大夫給予解答。最后,我向關(guān)注和回答我提問的大夫和朋友表示深深的感謝!并致以崇高的敬意!

醫(yī)生回復區(qū)

潘嫵姍
潘嫵姍 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎臟病、尿路感染的診治 幫助網(wǎng)友:22277稱贊:2
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2006-03-09 00:17:18 我要投訴

      你好:你的病是確定的,存在器質(zhì)性病變(幽門持續(xù)開放),治療失敗且癥狀嚴重考慮手術(shù)治療。
      

王心
王心 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、糖尿病、慢性腎 幫助網(wǎng)友:4599
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2006-03-09 09:17:15 我要投訴

      你好:這個啊治療起來不是那么容易的事,要有疫力和布耐心才行.你是否原意同
      

高維軍
高維軍 主治醫(yī)師 擅長: 脈管炎、胃腸炎、慢性胃炎,胃潰 幫助網(wǎng)友:2413稱贊:1
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2006-03-09 23:28:53 我要投訴

      你好,枳實消痞丸加減效果不錯,你可找中醫(yī)大夫辨證治療。
      
      以上是對“膽汁反流性胃炎藥物能治好嗎?可做手術(shù)嗎?效果如何?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zhang-long
zhang-long 其他 幫助網(wǎng)友:4800
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2006-03-23 16:38:51 我要投訴

      向你這種情況應用藥物治療效果會差一些,可考慮手術(shù)治療,會明顯減輕癥狀
      

夏文萍
夏文萍 萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中西藥物、內(nèi)治與外治相結(jié)合、胃鏡、腸鏡等多種方法綜 幫助網(wǎng)友:31548
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2018-06-10 06:42:36 我要投訴

      指導意見:
      你好,膽汁反流性胃炎較普通胃炎治療療程長,效果差,與膽鹽沉積相關(guān),一般在常規(guī)抑酸護胃藥的基礎(chǔ)上加用存進胃腸蠕動藥,并結(jié)合幽門螺旋桿菌檢查,陽性者加用抗幽門螺旋桿菌治療。應按時用餐,清淡飲食為主,慎辛辣、油膩、生冷、過酸等,保持心情愉悅,適當鍛煉,增強體質(zhì),定期合理體格檢查。
      

71226394
71226394 其他 幫助網(wǎng)友:299
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2006-03-08 00:45:20 我要投訴

      你好,膽汁反流性胃炎,在中醫(yī)來說不是什么多難治療的病,最多30天就可以全部治好完的,象你這病我最少治好不下100人,根本不用做什么手術(shù)。如果你愿意用中醫(yī)治療我可以告訴你藥。任何中藥店都可以配齊。
      

jxb3333
jxb3333 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,骨科。脊柱正骨。針灸。中醫(yī)。疑難雜癥。 幫助網(wǎng)友:1201
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2006-03-08 22:06:24 我要投訴

      去試下針灸,我給我弟針灸過,效果不錯.他也是膽汁反流性胃炎.
      
      以上是對“膽汁反流性胃炎藥物能治好嗎?可做手術(shù)嗎?效果如何?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張豐山
張豐山 其他 幫助網(wǎng)友:191
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2006-03-10 17:31:16 我要投訴

      膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等疾病繼發(fā)造成的。臨床癥狀胃部飽脹感或不適,往往飯后加重,或有胃痛,或胃部發(fā)涼,可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、胃振水音、腸鳴、排便不暢、食欲減退和消瘦等;嚴重的還可有胃出血,表現(xiàn)為嘔血或排黑便(柏油樣便)以及大便潛血試驗呈陽性等。檢查診斷胃鏡檢查:可直接看到胃液較多,呈草綠色,胃粘膜充血、水腫、或呈糜爛;幽門口開放,膽汁從十二指腸通過幽門反流至胃。病理活組織檢查提示胃炎。胃吸出物測定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,測定其中膽酸含量,如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,膽酸超過30μg/ml,則可確診膽汁返流性胃炎。同位素測定:靜脈注射2mCi99mTc-丁亞胺雙醋酸,每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時。1小時病人員飲100ml水,內(nèi)含0.3mCi99mTc,以準確測定胃的位置。隨后在2小時內(nèi),每15分鐘檢查肝、膽囊及胃區(qū),決定腸胃返流指數(shù)。正常值為8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc標記的溶液注入十二指腸或空腸上段,然后描記胃內(nèi)同位素的含量,用以了解腸胃返流的程度。治療1.西藥治療:胃動力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,常用的有:嗎丁啉、莫沙必利。胃黏膜保護劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;思密達,為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜;吉福士,有保護胃黏膜、促進炎癥愈合作用。2.中藥治療:膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調(diào)、水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結(jié)。按此辨證結(jié)果對癥下藥,效果比較理想。3.飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒、避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
      

唐醫(yī)生
唐醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:4568稱贊:2
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2006-03-14 16:37:29

      您好您能夠確定您的診斷嗎?建議您少食多餐,少進高脂的食物,避免進餐后平臥和睡前飲食。可以用西沙比利看看。要看好您的膽囊毛病。
      

疾病百科| 萎縮性胃炎

掛號科室:內(nèi)科

溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、尤以食后為[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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