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有問必答網外科普外科肛腸科 → 痔瘡復發嚴重.請給予幫助.謝謝!!!

痔瘡復發嚴重.請給予幫助.謝謝!!!

保密 | 49歲 2006-02-14 11:40:00 1人回復 來自

健康咨詢描述: 患者性別: 女
我的痔瘡已經動過3次手術,可現在還經常發炎.蹲久了,彎腰久了也會痛.請問這是為什么????
第一次問題補充:3次手術分別是85年做過兩次.90年做過一次.因為痔瘡同時還患有直腸結腸炎身體長期不好,90年后一直病推在家.現在又越發嚴重.因此!迫切需要專家的解答.謝謝!!!!

醫生回復區

踏血無痕
踏血無痕 醫師 擅長: 本人是農村的一名無名醫生 幫助網友:5419
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2006-02-14 11:48:26 我要投訴

      你好:我現在給你分析一下痔瘡的原因:西醫認為痔瘡的病因尚未完全闡明,一般與以下幾種因素有關:(1)便秘:排便時間過長或長期腹瀉,可使腹壓增高,肛門直腸部充血,痔靜脈曲張,甚至可導致直腸粘膜與肌層分離脫出,肛管隨糞便下移,久之容易產生痔瘡。(2)感染因素:肛竇炎、肛腺感染、肛周膿腫、痢疾、腸炎、腸道寄生蟲病、大腸炎等,可引起直腸下部周圍組織發炎,痔靜脈受累,產生炎癥,使痔靜脈管壁變脆,繼發血管擴張充血而引起或加重痔瘡。(3)妊娠與分娩:妊娠婦女,胎兒壓迫盆腔靜脈,使靜脈回流受阻,肛門直腸部血管擴張,同時由于體內孕激素含量上升,造成水鈉潴留,血管擴張而誘發痔瘡。(4)肛門括約肌松弛:年老體弱及多次肛門手術而破壞括約肌完整結構的患者,因括約肌無力使痔脫垂加重。(5)門靜脈高壓:肝硬變、門靜脈血栓炎等,可引起門靜脈高壓,由于門靜脈系統缺乏靜脈瓣,可直接導致痔靜脈叢壓力升高,引起痔瘡。6)腫瘤:腹部和盆腔的腫瘤,如結、直腸腫瘤,卵巢腫瘤和子宮肌瘤等均可壓迫盆腔靜脈,使痔靜脈回流受阻而產生痔瘡。(7)遺傳因素:關于遺傳因素,西醫觀點尚不統一,需進一步驗證。有人認為痔瘡在一個家族中發病率較高,可能與遺傳因素有關。總之,現代醫學認為痔瘡產生的因素是復雜的,可能是以上幾種因素相互作用的結果。祖國醫學通過長期的臨床經驗,總結出痔的發病原因,不單純是局部因素,更主要的是由于人體陰陽失調,加之外感、內傷、六淫、七情等因素所致,歸納起來有以下幾個方面:(1)飲食不節:飲食過多、過飽或食用肥膩炙煿之品,或大量飲酒及食用辣椒、姜、蔥等刺激性食物,容易生濕積熱,濕熱下注肛門,使肛門充血灼痛,引發痔瘡。(2)便秘:久忍大便,大腸積熱,是痔瘡發病的一個原因。(3)勞累過度:久坐則血脈不行,久行則氣血縱橫,經絡交錯。久坐久行,勞累過度,使腸胃受傷,以致濁氣瘀血,流注肛門而生痔疾。(4)久病:久瀉、久痢、久咳,易使氣血虧損,氣虛下陷,而生痔瘡。(5)感受外邪:《金匱要略》指出:“小腸有寒者,其人下重便血,有熱者,必痔”。可見感受寒邪、熱邪均可發生痔疾。古人又指出痔因“皆是濕熱風燥四氣所傷,而熱為最多也”之說。(6)婦人妊娠、月經不調:婦人妊娠、月經不調,易致關格壅塞,經血流溢滲漏于腸間,而誘發痔瘡。(7)遺傳因素:《薛氏醫案》中有“痔瘡之癥或稟受胎毒,或母腹中受熱也”。表明痔瘡與遺傳有關。(8)情志因素:中醫很重視七情致病,因此有喜傷心、怒傷肝之說。喜怒無常,氣血侵入大腸,結積成塊,易生便血。(9)房事過度:《諸病源候論》中有“諸痔皆由傷風、房室不慎所致”。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之說。(10)臟腑虛弱:臟腑虛弱,加之外感風濕,內蘊熱毒,而致氣血下墜,結聚于肛門,易生痔瘡.下邊的是治療:痔瘡的保守療法很多,主要有以下幾種方法:(1)內治法:是指采用內服藥物治療痔瘡的方法。中醫對痔瘡的治療強調整體觀念,辨證論治,即在辨證論治理論的基礎上,針對不同的病因、病理、病位、不同的體質、年齡,進行不同的治療。中醫根據痔瘡多屬于濕熱風燥火邪傷脈動血,以致氣血郁滯,結而成塊的病機采用瀉火涼血、清熱潤燥、祛風除濕、益氣養血固脫的具體治則。有許多治療痔瘡的單方、驗方,有很好的療效,亦可辨證選用。(2)栓劑:是指肛門局部給藥的方法。此種方法比口服藥物療效更好,由于直腸局部給藥直接作用于痔局部,發揮作用快、效果好,藥物經直腸吸收后,可直接進入大循環而不經過肝臟解毒。這樣既減少了肝臟對藥物的破壞,又減少了藥物對肝臟的刺激。同時直腸直接給藥可避免胃酸和消化道酶對藥物的破壞,也避免了藥物對胃粘膜的刺激,因此栓劑的應用正日趨廣泛。常用的栓劑有很多種,如洗必泰痔瘡栓,馬應龍痔瘡栓、化痔栓、紅霉素栓、消炎痛栓等,以上栓劑各藥店均有出售。栓劑對一期、二期、三期內痔有止血、止痛、收斂、消炎等作用,對全身癥狀和直腸炎也有治療作用,可作為一種較為簡便易行可靠的保守療法。(3)熏洗法:熏洗法(亦稱坐浴法)是以中藥煎湯熏洗肛門會陰部,通過熱和藥的作用,促進血液循環,使氣血流暢,達到腫消痛減的目的。具體方法是將藥物水煎10分鐘后,先用蒸氣熏肛門局部,待水溫適合時,再行肛門局部坐浴,中醫主張辨證論治,辨證施藥進行熏洗。主要代表方藥有:①濕熱生痔:治則以清熱祛濕,方用《外科正宗》洗痔腫痛方,《醫宗金鑒》祛毒湯等。常用藥物有:黃連、黃柏、大黃、黃岑、地榆、槐角、苦參、樸硝、瓦松、川椒、馬齒覓、防風、蒲公英、野菊花、銀花等。②氣滯血瘀:治則宜理氣消腫,活血化瘀。方用《外科正宗》洗痔枳殼湯,活血散瘀湯等。常用藥物有:枳殼、厚樸、木香、紅花、川芎、歸尾、赤芍、丹皮、劉寄奴、澤蘭、郁金等。③風燥腫癢:治則宜祛風潤燥,消腫止癢。方用《外科正宗》洗癢瘡方、蛇床子湯等。常用藥物有:苦參、蛇床子、地膚子、威靈仙、五倍子、白礬、艾葉、花椒、當歸、苦膽、荊芥、防風等。④臨床經驗一方:各醫院根據自己的臨床經驗總結出許多經驗方,有一定的療效,可以辨證選用。(4)藥物涂敷療法:是指將藥物直接涂敷于患處的方法。適用于痔核脫出、腫痛不適,或因分泌物過多而引起的肛門瘙癢,或術后出血以及遺留創面等。(5)針灸療法:針灸治療痔瘡有悠久的歷史,歷代醫家的著作中記載了多種治療痔瘡的穴位和方法。常用的穴位有攢竹、燕口、齦交、白環俞、長強、承山等。主要適用于內痔出血、脫出、腫痛和肛門墜脹不適等癥狀,有獨到的療效。(6)挑治療法:是近年來我國醫務工作者發掘整理出的治療痔瘡的民間方法。主要有痔點挑治、穴位挑治和區域挑治三種。挑治療法雖不能使痔核消失,但可以改善局部血液循環,有消炎、止血、止痛的功效。不失為一種有效的保守療法。(7)擴肛療法:各期內痔均可采用,對內痔合并絞窄引起疼痛、出血者效果較好。肛門失禁者、老人、產婦、腹瀉及用過硬化劑療法者不宜采用。該療法的副作用主要有擴肛不當而引起肛門括約肌失禁,粘膜撕裂,粘膜下血腫及粘膜脫垂。因此說目前對該療法尚有爭議。(8)自我按摩和氣功療法:按摩和氣功療法可以改善局部血液循環,對于預防和治療痔瘡都有益處。主要方法是每日按摩尾骨尖的長強穴和做提肛運動,每日1~2次,每次30下,可適用于痔瘡、肛門松弛、排便無力等。痔瘡關鍵在于預防.請參考上邊的意見進行預防.如果你滿意我的回答,請及時采納.謝謝.
      

疾病百科| 痔瘡

掛號科室:肛腸科

溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養成每次便后清洗的習慣。

痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位,人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團的慢性疾病。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,任何年齡都可發病,但隨著年齡增長,發病率逐漸增高。成人中... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:便后滴血、肛周包塊、便時劇烈疼痛、結締組[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、手術治療
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