您好：辨證論治是中醫特色之一，雖同是CRF，但臨床表現不同，辨證分型不同，所以治療方法也不相同： (1)健脾益氣法： CRF屬于脾虛，或脾腎兩虛，以脾虛為主者，癥見全身乏力，不思飲食，惡心嘔吐，口中尿臭，腹脹便溏，或面浮肢腫，舌質淡有齒痕，脈沉無力，可用補中益氣湯、參苓白術散、香砂六君子湯等加減治療；脾虛濕困者用胃苓湯加減以運化脾濕；偏于腎氣虛者，用金匱腎氣丸加參芪之品。 (2)溫補脾腎法：證屬脾腎陽虛而癥見水濕泛濫，腹脹尿少，畏寒肢冷，面色慘白，惡心嘔吐，口中尿臭，身疲乏力，腰膝酸軟，舌淡胖嫩，脈沉弱者，可用附子理中湯、金匱腎氣湯、濟生腎氣湯、真武湯等淡滲利濕，溫補脾腎。 (3)滋養肝腎法：證屬肝腎陰虛或陰虛陽亢而見頭暈頭痛，惡心嘔吐，口中尿臭，手足心熱，足跟疼痛，皮膚干燥，煩躁不安，舌質紅，苔薄黃，脈弦細者，可用歸芍地黃湯、六味地黃湯、二至丸加減以滋補肝腎；用鎮肝熄風湯、三甲復脈湯滋陰潛陽；肝陽上亢者用天麻鉤藤飲平肝潛陽。 (4)益氣養陰法：證屬脾腎氣陰兩虛而見全身乏力，惡心嘔吐，口粘口干，飲水不多，口中尿臭，腰膝酸軟，手足心熱，舌質稍紅，邊有齒痕，脈沉細，用參芪地黃湯、大補元煎、麥味地黃湯、保真湯、生脈散等加減。 (5)陰陽并補法：脾腎陽虛而陽損及陰，或肝腎陰虛而陰損及陽，形成陰陽兩虛，臨床見面色慘白，畏寒肢冷，腰膝酸軟，全身水腫，腹脹納差，口渴而不喜多飲，或身有畏寒而手足心熱，或上熱下寒，大便干結，尿少色黃，舌體胖大有齒痕，脈沉細無力，可用濟生腎氣湯合左歸丸、參芪桂附麥味地黃湯等加減治之。 (6)通腑瀉濁法：通腑瀉濁是指用大黃等瀉下藥口服或保留灌腸以蕩滌腸胃積滯，使濕濁水毒之邪從大便而出，從而起到降低肌酐、尿素氮的作用，其適應證較廣，但一般主張早期應用，代表方有溫脾湯、大黃附子湯。 (7)化濁降逆法：濕濁壅阻中焦，正氣不得升降而見胃脘脹滿，不欲飲食，惡心嘔吐，噯氣。脾陽虛，濕濁寒化，可用吳茱萸湯、二陳湯、人參半夏湯等溫化濕濁；濕濁化熱，舌苔黃膩者，用黃連溫膽湯、半夏瀉心湯、蘇葉黃連湯、甘露消毒丹、三仁湯等加減，辛苦合化；氣逆較甚者，可用旋覆代赭湯。 (8)活血化瘀法：有瘀血征象而見面色晦黯，唇色發紫，肌膚甲錯，舌質黯有瘀斑或瘀點，脈弦澀，可用桂枝茯苓丸、補陽還五湯、血府逐瘀湯、抵當丸、丹參注射液等治療。
      

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