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一種頭痛病例的咨詢

女 | 14歲 懸賞20個健康幣 2007-04-27 23:14:48 1人回復 來自

健康咨詢描述: 本次發病及持續時間:3天
病史:我外甥女自幾歲開始,每年的上半年都會出現兩次左右的頭痛,而且每次頭痛時都是兩側太陽穴或頭頂鉆痛,不是一陣一陣而且一直痛,痛得厲害時還會出現想嘔吐現象,連走路也不行,一般一痛就是半天,曾經到醫院做過CT和多普拉檢查,CT檢查時沒發現問題,在前兩年做多普拉檢查時醫生說好象有點不正常,吃過一些中藥,但效果不明顯,后來還是痛過。患者學習一貫很認真,我們以為跟學習緊張可能有關,也經常要她放松點,不要太緊張,多抽點時間休息,但效果也不太明顯。這次在一個星期前的上午在學校又突然發病,頭痛疼難忍,而且有時是兩側太陽穴及頭頂一起痛,有時只兩側太陽穴痛或有時只頭頂痛,連走路也不行,還是她媽到學校把她接回家。這次一痛就是三、四天,一般都是上午痛痛到下午兩左右,下午就不太痛只感覺頭暈。我想請問一下有關專家,這種頭痛的病因一般有哪些方面?或需再做什么檢查能進一步確診其病因?需通過什么治療來進行治療可以治好?在此我深表感謝!

醫生回復區

zcyan
zcyan 醫師 幫助網友:60179稱贊:839
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2007-04-27 23:38:06 我要投訴

      頭痛的原因有很多,根據我臨床多年觀察,歸納為以下幾點:1.低血壓性頭痛這是女性中常見的一種頭痛,多見于平時血壓偏低的人,在勞累后極易發生,平躺休息后或小睡一會兒,頭痛就明顯減輕或消失。2.月經期頭痛經期頭痛屬于血管性頭痛的一種,女性激素中有一種叫作原始卵泡素,它可以調節血管的緊張程度,月經期女性激素的分泌急劇減少,使血管處于不穩定狀態,故而引起頭痛。3.睡眠不足睡眠不足時出現的頭痛癥狀屬于緊張性頭痛。睡眠不足或質量不高使人感到精神疲勞,緊張工作本身也使人疲憊不堪,因此,造成頭部和頸部的肌肉緊張,引起頭痛。4.過分貪睡睡眠過多往往是造成頭痛的原因之一。長時間睡覺,從平時的緊張狀態中徹底解放出來以后,收縮的血管一下子擴張起來,引起頭痛。這種頭痛多發于一周緊張工作后的休息日,也被戲稱為“周末型頭痛”。5.服藥過多服用過多的鎮靜劑,對于消除頭痛不僅沒有幫助,反而使頭痛加劇。這屬于血管性頭痛,也稱之為“藥物誘發型頭痛”。癥狀出現后,大腦有一種自然抑制疼痛的功能,過多的服藥造成這種功能的紊亂,反而會誘發疼痛。這種現象常出現在每月服鎮靜劑在10次以上的人身上。6.下顎不適下顎關節疼痛,發酸,嘴巴不能充分張開時,下顎、太陽穴和頸后的肌肉緊張,容易出現緊痛型頭痛。下顎咬合狀態不良,睡覺時在不知不覺中緊咬牙關,部分關節和肌肉處于緊張狀態,這也是成為頭痛的原因。7.乘坐飛機坐飛機時,有時會出現頭痛的癥狀。這種頭痛是因為氣壓的急劇變化引起機內氧氣不足,造成乘客血管擴張而出現的。其道理和登山時出現的高山頭痛一樣,都屬于血管性頭痛的一種。8.憂郁癥有84%的憂郁癥患者伴有頭痛。雖然屬于緊張性頭痛的一種,但是與其說是頭痛,不如說是頭部發昏,暈暈乎乎,以頭部感覺不適為主。應當服用抗憂郁的藥物,加以治療。9.貪用冷飲過涼的飲料食用過多時感覺到的頭痛,是因為口腔內受到的寒冷刺激通過面部擴展到三叉神經上,三叉神經又錯認為是自己所管轄的前額部位出現疼痛而引起的,因此,也可以說這是一種混淆型疼痛。10.感冒感冒以后,為了排出感冒病毒,身體的免疫系統開始工作。這時,在免疫細胞釋放出來的物質的影響下,出現發燒、渾身酸懶等全身性反應,疼痛感覺更為突出,有頭痛、關節疼、肌肉疼等。感冒時出現的頭痛正是身體與病毒進行斗爭的一個證據。從病理上看,屬于血管性頭痛。11.煙味的刺激有的人聞到香煙等氣味就頭痛,這是由于對這種氣味的抵觸反應造成的,屬于血管性頭痛。除了香煙以外,家里裝修材料的氣味、黏合劑等化學制品散發出來的氣味都有可能引起一部分人出現頭痛、眼睛疼或者惡心等癥狀。這些都是具有對有害氣味產生抵觸性反應的表現。12.精神疲勞擔憂、心神不安等精神疲勞持續時間過久,造成肌肉組織緊張,引起緊痛型頭痛。13.咖啡的過量飲用咖啡具有收縮血管的作用,飲用過量,反而會使血管擴張,刺激神經,引發頭痛。這也是血管性頭痛的一種。14.牙病有齲齒時,因為疼痛而牙齒的咬合不能自如,造成經常使用健康的另一側牙齒,增加了這一部分肌肉的負擔,引起頭痛。屬于血管性頭痛。15.醉酒這是血管性頭痛的典型癥狀。酒精在體內分解,生成一種叫做乙醛的物質,因此而引起腦血管發炎。16.眼睛疲勞、眼睛和鼻腔有病眼鏡不合適的時候,由于肌肉不斷地調整焦距,也同樣會引起頭痛。另外,眼睛或鼻腔有病時,往往引起頭痛,鼻竇炎和毛囊炎等引起的頭痛十分劇烈,青光眼的癥狀往往是頭痛和惡心,應當到耳鼻喉科就診。要治療首先要明確病因,建議再次檢查確診!
      

疾病百科| 頭痛

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物療法
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