健康咨詢描述: 一老太82歲,基本健康。昨天摔跤后右側股骨頸骨折,醫院建議更換股骨頭,家屬考慮能否采用中醫保守療法,看到“深山居士”大夫有此醫療經驗,特此請教,如可以的話,你所提供的藥品怎樣送到我們的家里?
高齡老人因各種原因發生了股骨頸骨折,常常失去手術修復的可能和機會。為了也能順利恢復,加強護理和家庭康復治療特別重要。主要應注意以下幾點:一、保持樂觀的態度,做到“既來之則安之,自己完全不著急,讓身體慢慢恢復抵抗力”。要想到,雖然情況嚴重,但是只要自己配合,護理得當,6周左右是可以明顯好轉的。二、加強護理。老人一般都有骨質疏松,這時發生骨折或骨裂,是非常不容易愈合的。所以強調保持平臥硬板床,盡量減少體位變動非常重要;要保持患側下肢中立位(股骨粗隆間骨折時為外展位),避免髖關節內收,一定不能坐起,特別在前6周,要準備使用在醫院用的臥式便器,學會躺著排大、小便。當排便時可以把健側的肢體彎曲。每天可以用按摩乳(或萬花油)按摩臀部、腰骶部容易壓迫摩擦的部位,防止褥瘡發生;如果已經發生褥瘡要每天清洗換藥,盡快控制感染。要多與病人談天,轉移注意力,減少焦慮和痛苦。護理員每天要為病人進行肢體被動按摩,避免肌肉萎縮,導致以后難以行走;肢體被動按摩的另一個重要作用是促進局部血液循環,防止血栓形成。因為血栓形成后如果一旦脫落,會導致嚴重的并發癥,如肺栓塞和下肢動脈栓塞,甚至危及生命。這種事特別容易發生在久臥病床以后起床的一瞬間,因此要特別警惕。在4至6周后可以酌情鼓勵病人做局部的肌肉緊張性訓練,保持肌力,防止肌肉萎縮。三、加強營養,注意補鈣。可以多吃蝦米皮、鮮牛奶、骨頭湯、芝麻醬、魚等含鈣較多的食品。老年人戶外活動少,容易缺少維生素D,不利于鈣質吸收和骨折或骨裂處的愈合,可以給病人注射一針維生素D1500到3000單位,每一到二個月注射一次。一天可以吃一個雞蛋,也要多吃新鮮的蔬菜水果,適量蜂蜜水,保持大便通暢。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。
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