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視神經水腫,如何治療.

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-10-31 10:06:00 4人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生,你好!  我媽今年53歲,無意去做眼科檢查時,醫生發現視神經功能下降,說已經發炎了.視力只有0.4/0.6(我媽退休好多年了,一直不覺得看不清,所以幾年都沒視力檢查,原來視力正常).按照醫生意思,我們馬上住院觀察了.期間,我媽做了一系列的檢查:腦CT,血常規,血脂,血壓,尿等都沒問題,最后醫生說還是眼睛問題。然后,給我們開了些營養藥(激素等),還要做要壓氧。  ????        醫生和我們家屬解釋的很少,我越來越迷糊了,我媽本來還好好的人,能吃能睡,現在這樣一弄每天睡不著,而且眼睛也沒什么好轉。 我想咨詢一下醫生看,象我媽這種情況要如何治療?
第一次問題補充:我媽眼球上還有一塊多肉樣東西,透明的,經常眼睛布滿血絲。這會不會引起視力下降?或是年紀大了自然老化引起的下降。  謝謝 剛才一位醫生的回答,您提及顱內高壓,眼壓什么的,我媽檢查過正常。 我還想問問,V生素B1是不是有利于視力好轉,還有白菊花和干桑葉泡水,效果如何。

醫生回復區

黃彪
黃彪 單縣中心醫院   主治醫師 擅長: 結膜、角膜病,白內障、青光眼,葡萄膜炎,視網膜脫離 幫助網友:27897
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2006-10-31 14:20:44 我要投訴

      視神經乳頭水腫,又稱淤血乳頭。是視神經乳頭無原發性炎癥的被動性充血水腫。[病因]:①最常見及最主要的原因是顱內壓增高。如顱內占位性病變、炎癥時腦脊腦液增多或流通受阻、顱腔容積太小(如尖頭畸形)等。其中約75%為顱內腫瘤。此外,某些嚴重的全身疾病,如急進性高血壓病、腎性高血壓、血液病等,也可因腦水腫等原因引起顱內壓增高。②眶內壓增高,如眶內腫瘤、膿腫、眶蜂窩織炎等。③眼壓下降。如穿孔性眼球外傷(包括抗青光眼術后)、角膜瘺等。[臨床表現]:水腫初期,常有陣發性一過性視物蒙眬主訴,但視力表視力可完全正常。俟后,隨著病情發展,一過性視物蒙眬發作日益頻繁,甚至出現一過性黑蒙(此一情況多在快速站起、急驟轉動頭部時發生,因此,患者行動顯行緩慢謹慎),視力亦逐漸下降。視野檢查可見生理盲點擴大。如乳頭水腫長期不能緩解,視神經纖維進行性萎縮,視力障礙日趨嚴重,視野除生理盲點擴大外,還有向心性狹窄。雙眼視神經乳頭水腫絕大多數由顱內占位病變或全身疾病引起的顱內壓增高所致,已如前述。所以患者常有頭痛、惡心、嘔吐等相關癥狀與體征。單眼者多因眶內占位病變,常伴有眼球突出。早期眼底改變,有乳頭充血、鼻側與上下側增界欠清、生理凹陷變淺等,但這些指征均因個體差異和生理與病理間的重疊性而只能作為懷疑依據,因此必須加強隨訪。在數天內反復檢查,觀察其發展情況后才能確定。乳頭雖無隆起如有乳頭充血,乳頭周圍風有白色條紋,并有視網膜靜脈充盈,加壓于眼球不能見乳頭面視網膜中央靜脈博動(簡稱靜脈搏動)消失時,則診斷可以成立。水腫進一步發展,上述各種眼底改變越來越明顯。乳頭水腫充血隆起逐漸增加,并向四周擴展,使境界更加模糊乃至完全消失;乳頭高出于視網膜平面一般越過3.0D,嚴重者可越過7.0D;視網膜靜脈怒張迂曲,動靜脈管徑之比自1∶2、1∶3、甚至超過1∶4;水腫的乳頭表面及其周圍,可見線狀或火焰狀出血斑,數量和大小不一。水腫程度與顱內壓高度不一定成正比,與顱內占位病變位置的關系似乎更為密切。視神經乳頭水腫經歷一段時間之后,水腫逐漸消退,最后形成繼發性視神經萎縮,乳頭呈灰白色,境界仍不清楚。[治法]:活血化瘀,利水通絡赤芍20桃仁10牛膝20生地15郁金10枳殼12枸杞子15白芍12云苓15淮山15車前子12絡石藤24川芎9桔梗10
      

胡強
胡強 主管藥師 擅長: 用藥咨詢 幫助網友:2845稱贊:32
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2006-10-31 10:15:22 我要投訴

      
      

dinghuayuanzhang
dinghuayuanzhang 其他
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2006-11-08 10:41:57

      需要到醫院做系統治療。
      
      以上是對“視神經水腫,如何治療.”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李慶俠
李慶俠 新里程安鋼總醫院   主治醫師 擅長: 小兒弱視,眼科疾病,白內障,眼外傷,糖尿病,結膜炎 幫助網友:18713稱贊:1
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2018-07-10 08:57:47 我要投訴

      首先要檢查有沒有屈光不正的現象,有沒有近視或者老花,有沒有白內障,如果是神經功能下降,不排除球后視神經病變,垂體瘤,給予活血的藥物
      

疾病百科| 水腫

掛號科室:腎內科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

水腫是指因感受外邪,飲食失調,或勞倦過度等,使肺失宣降通調,脾失健運,腎失開合,膀胱氣化失常,導致體內水液潴留,泛濫肌膚,以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發病率較高,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:腎病患者、感冒患者、心臟病患者 常見癥狀:手指按壓皮下組織少的部位有明顯的凹陷[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:西醫藥物治療
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