生殖器皰疹的話有疼痛癥狀，不知道您這個有沒有疼痛癥狀，看圖片上面有一些膿點，考慮是合并細菌引起的炎癥反應，建議您可以用按一定比例兌溫開水，每天早晚清洗局部穿寬松透氣性比較好的純棉貼身內褲，另外還要注意忌口辛辣刺激性的食物。如果有做一些化驗的話，請把報告單上傳一下，以便進行更正確詳細的用藥治療。

      指導意見：
      肛門周圍出現這些小疙瘩，一般是由于肛周濕疹引起的，與受熱或者受潮有關系，主要表現為皮膚瘙癢，很容易復發。可以使用地奈德乳膏外涂，口服氯雷他定片治療，保持局部清潔干爽，避免搔抓。
      

      目前的情況看起來像是濕疹并且伴有毛囊發炎的現象，可以涂抹皮寶癬濕藥膏治療。平時一定要保持生殖器清潔衛生干燥，不要吃辛辣油膩的食物，也不要熬夜，不要喝酒觀察治療效果，如果效果不好可以到皮膚科掛個專家號，看一下進行治療。
      
      以上是對“請問這個是肛門濕疹還是皰疹啊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！