判定是否有痛風石可通過癥狀表現、影像學檢查、血尿酸水平檢測、關節液檢查、組織活檢等。
1. 癥狀表現：觀察關節周圍、耳廓等部位是否出現隆起的結節，質地較硬，大小不一，小如芝麻，大如雞蛋。初期痛風石表面皮膚完整，隨著病情發展，皮膚可能變薄、破潰，流出白色豆腐渣樣物質，且傷口難以愈合。
2. 影像學檢查：超聲檢查能發現關節周圍有無低回聲或無回聲區，提示痛風石存在；X線檢查可見關節骨質破壞、關節間隙變窄等表現；CT檢查能更清晰地顯示痛風石的大小、位置及與周圍組織的關系。
3. 血尿酸水平檢測：長期高血尿酸是痛風石形成的重要原因。若血尿酸持續高于正常范圍，如男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L，且有反復痛風發作史，患痛風石的可能性增加。
4. 關節液檢查：抽取關節液進行偏振光顯微鏡檢查，若發現針狀尿酸鹽結晶，可明確痛風診斷，也有助于判斷是否存在痛風石。
5. 組織活檢：對可疑結節進行活檢，通過病理檢查觀察是否有尿酸鹽結晶沉積，是診斷痛風石的金標準，但屬于有創檢查，一般不作為首選。
日常應注意控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮等，戒煙戒酒，多飲水促進尿酸排泄。同時，需定期監測血尿酸水平，嚴格遵醫囑治療，控制病情發展，預防痛風石進一步加重。
