發病時間、癥狀表現、血糖檢測、對胎兒影響等方面可判斷是孕前糖尿病還是孕期糖尿病 。

1. 發病時間：孕前糖尿病是在懷孕前就已經患有糖尿病，可能在多年前就已確診；孕期糖尿病則是在妊娠期間才首次發現血糖異常，一般在懷孕中晚期出現。

2. 癥狀表現：孕前糖尿病患者在懷孕前可能就有典型的三多一少癥狀，即多飲、多食、多尿和體重減輕；孕期糖尿病多數患者可能沒有明顯的癥狀，往往是在產檢時通過血糖檢測才被發現。

3. 血糖檢測：孕前糖尿病患者在懷孕前血糖就持續高于正常范圍，糖化血紅蛋白等指標也會異常；孕期糖尿病一般空腹血糖可能正常，但進行糖耐量試驗時，血糖值會超出正常標準。

4. 對胎兒影響：孕前糖尿病由于患病時間長，對胎兒的影響可能從懷孕早期就開始，胎兒畸形、流產等風險較高；孕期糖尿病如果發現及時、控制良好，對胎兒的不良影響相對較小，但也可能導致胎兒過大等問題。

無論是孕前糖尿病還是孕期糖尿病，都需要嚴格控制血糖。要注意合理飲食，控制碳水化合物、脂肪的攝入，適當增加膳食纖維。同時，要適度運動，定期監測血糖。務必遵循醫生的治療方案，按時產檢，以保障母嬰健康。