內痔一般不會改變大便形狀。內痔是發生在肛管齒狀線以上的直腸末端黏膜下的痔內靜脈叢擴大曲張和充血所形成的柔軟靜脈團。通常情況下，內痔較小且位于腸腔內，對大便通過的阻礙不明顯，所以大便形狀多無改變。

當內痔發展到一定程度，體積增大，尤其是出現內痔脫出嵌頓等情況時，可能會對大便產生擠壓，導致大便形狀改變，比如大便變細等。因為較大的內痔占據了腸腔內一定空間，使得大便在通過時受到限制。

除了內痔大小會影響大便形狀外，內痔的位置也有一定關聯。若內痔生長在特殊位置，剛好對大便通過路徑造成明顯阻礙，即便內痔體積不是特別大，也可能使大便形狀出現異常。

不過，大便形狀改變并非一定是內痔導致。腸道腫瘤、息肉等病變也可能引起類似癥狀。所以，若發現大便形狀持續改變，應及時就醫檢查，明確病因。日常要注意保持良好的排便習慣，避免久坐、久站，防止便秘和腹瀉，以減少對肛腸部位的不良刺激。若患有內痔，需遵循醫生建議進行治療和護理，定期復查，以便及時發現問題并處理 。