外痔會癢的原因有分泌物刺激、炎癥刺激、肛門潮濕、過敏反應、腸道寄生蟲等。

1. 分泌物刺激：外痔會導致肛門閉合不嚴，直腸內的黏液、腸液等分泌物會滲出到肛門周圍，這些分泌物長期刺激肛周皮膚，就會引起瘙癢感。而且分泌物還可能帶有細菌等微生物，進一步加重對皮膚的刺激。

2. 炎癥刺激：外痔如果發生炎癥，局部會出現紅腫、疼痛等癥狀，炎癥因子的釋放會刺激肛周神經，引發瘙癢。比如患者不注意肛門衛生，細菌感染外痔引發炎癥，就容易出現這種情況。

3. 肛門潮濕：外痔會影響肛門的正常通氣和散熱，使得肛門局部環境潮濕。潮濕的環境有利于細菌、真菌滋生，這些微生物在肛周繁殖，會刺激皮膚，導致瘙癢。

4. 過敏反應：部分患者可能對某些物質過敏，如衛生紙、內褲材質等。接觸這些過敏原后，外痔部位及肛周皮膚會出現過敏反應，表現為瘙癢、皮疹等。

5. 腸道寄生蟲：少數情況下，腸道寄生蟲如蟯蟲，夜間會爬出肛門產卵，刺激外痔及肛周皮膚，引起瘙癢。

得了外痔出現瘙癢癥狀，平時要注意保持肛門清潔，勤換內褲，避免久坐，選擇寬松透氣的衣物。飲食上避免吃辛辣、刺激性食物，以免加重瘙癢。若瘙癢癥狀嚴重或持續不緩解，一定要及時就醫，遵醫囑進行治療。