血栓性外痔通常不會癌變。血栓性外痔是因肛周皮下靜脈叢破裂，血液淤積形成的腫物。其本質是血管病變，并非癌細胞異常增殖，所以一般沒有癌變風險。但也有極個別情況，長期慢性炎癥刺激等因素可能增加細胞惡變幾率，不過這種情況極為罕見。

血栓性外痔多由排便用力、劇烈運動等使肛周靜脈壓力突然升高，導致血管破裂出血形成。發病時會出現疼痛、腫脹等癥狀，給患者帶來不適。一般通過保守治療，如坐浴、涂抹藥膏等可緩解癥狀，嚴重時可能需手術切除。

雖然血栓性外痔癌變可能性低，但日常也需關注。要保持良好的生活習慣，避免久坐久站，適當運動促進血液循環。飲食上多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉，減少對肛周的刺激。若出現癥狀加重或異常變化，應及時就醫，遵循醫生建議進行檢查和治療 。