慢性萎縮性胃炎通常有一定癌變幾率，但并非都會癌變。慢性萎縮性胃炎是胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少的胃部疾病。其癌變受多種因素影響，若病情長期未得到有效控制，且伴有腸化生、不典型增生等，癌變風險會增加。

慢性萎縮性胃炎的發生與幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、自身免疫等因素相關。幽門螺桿菌在胃內生存繁殖，破壞胃黏膜保護屏障；長期高鹽、辛辣飲食，過度飲酒等刺激胃黏膜；自身免疫系統攻擊胃黏膜，都可能引發該病。

當出現慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜的正常結構和功能改變，胃的消化和保護能力下降。若炎癥持續存在，胃黏膜細胞在修復過程中可能出現異常變化，逐漸發展為癌前病變，進而增加癌變風險。不過，多數患者在積極治療和改善生活方式后，病情可得到控制，不一定會走向癌變。

日常生活中，患有慢性萎縮性胃炎應保持健康的生活方式。飲食上，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃新鮮蔬果，規律進食，避免暴飲暴食。同時，要注意休息，避免熬夜，適當運動，保持心情舒暢。定期進行胃鏡復查，以便及時發現病情變化，遵循醫生治療建議，防止病情惡化。