一般來說，2型糖尿病患者能要小孩。2型糖尿病患者只要血糖控制良好、身體狀況適宜，懷孕生育是可行的，但如果血糖波動大、存在嚴重并發癥等情況，則不建議要小孩。

2型糖尿病患者懷孕面臨一定風險。高血糖環境可能影響胎兒正常發育，增加胎兒畸形、巨大兒等風險，還可能導致孕婦出現妊娠期高血壓等并發癥。所以在備孕前，患者需將血糖控制在理想范圍，通過合理飲食、適當運動及藥物治療，使糖化血紅蛋白等指標達標。同時，要全面評估身體狀況，包括心、腎、眼底等重要器官功能。

孕期對2型糖尿病患者更是挑戰。需密切監測血糖，根據血糖變化及時調整胰島素用量，因為口服降糖藥可能對胎兒有不良影響，所以多采用胰島素治療。還要加強產檢，密切關注胎兒發育情況。

產后也不能放松警惕。要繼續監測血糖，部分患者產后血糖可能恢復正常，但仍有再次升高風險。日常生活中，2型糖尿病患者即便成功生育，也要保持健康的生活方式，合理飲食，控制糖分攝入，適度運動，定期監測血糖，嚴格按照醫生指導進行后續治療和管理，以保障自身和孩子的健康。