血糖降不下來常見原因有飲食控制不佳、缺乏運動、藥物使用不當、應激狀態、睡眠質量差等。

1. 飲食控制不佳：日常飲食中攝入過多高糖、高脂肪食物，如蛋糕、油炸食品等，且未合理控制碳水化合物攝入量，導致血糖持續升高。應嚴格控制飲食，遵循低糖、低脂、高纖維原則，定時定量進餐，避免隨意加餐。

2. 缺乏運動：身體活動量過少，能量消耗不足，肌肉對葡萄糖的攝取和利用減少，血糖難以降低。每周應進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等，也可適當進行力量訓練。

3. 藥物使用不當：降糖藥物劑量不足、服藥時間不正確或未按醫囑聯合用藥等，影響降糖效果。需在醫生指導下，根據血糖情況調整藥物劑量、服藥時間或更換藥物。

4. 應激狀態：身體處于感染、創傷、手術等應激狀態時，體內會分泌如腎上腺素等升高血糖的激素，使血糖升高且不易控制。積極治療原發病，去除應激因素，密切監測血糖。

5. 睡眠質量差：長期熬夜、睡眠不足或睡眠呼吸暫停綜合征等導致睡眠質量差，會影響體內激素平衡，使胰島素抵抗增加，血糖升高。保持規律作息，改善睡眠環境，必要時治療睡眠相關疾病。

日常要養成良好生活習慣，定期監測血糖，若血糖持續異常，務必及時就醫，在醫生指導下調整治療方案。