猩紅熱患者的皮膚會出現多種變化，如皮疹、草莓舌、帕氏線、脫屑、皮膚感染等。

1.皮疹：發病后1～2天出現，從耳后、頸部及上胸部開始，迅速蔓延全身。皮疹為彌漫性充血的皮膚上出現針尖大小的皮疹，觸之有砂紙感，壓之褪色。

2.草莓舌：發病初期，舌乳頭紅腫突出，很像草莓，稱為草莓舌。

3.帕氏線：在皮膚皺褶處，如腋窩、肘窩、腹股溝等處，皮疹密集并伴有出血點，形成紫紅色線條，稱為帕氏線。

4.脫屑：皮疹于發病后3～5天開始消退，按出疹順序依次消退，皮疹消退后開始出現皮膚脫屑，面部和軀干為糠屑狀脫屑，手掌和足底為大片狀脫皮。

5.皮膚感染：如果皮膚破損，可能會引起細菌感染，導致皮膚紅腫、疼痛、化膿等。

猩紅熱患者需要注意皮膚的清潔和護理，避免搔抓皮膚，以免引起感染。同時，應按照醫生的建議進行治療，按時服藥，定期復查，以確保病情得到及時有效的控制。