發病原因、臨床表現、腎臟病理改變、血壓特點、治療原則是高血壓腎病與腎性高血壓的不同之處。
1. 發病原因：高血壓腎病是由于長期高血壓導致腎臟小動脈硬化，進而引起腎臟損害；腎性高血壓則是因腎臟疾病，如腎小球腎炎、多囊腎等，導致腎實質受損，腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活，從而引發血壓升高 。
2. 臨床表現：高血壓腎病早期多以夜尿增多為主，隨后可出現蛋白尿、腎功能損害；腎性高血壓常伴有腎臟原發病癥狀，如水腫、血尿、蛋白尿等，且血壓升高較為明顯。
3. 腎臟病理改變：高血壓腎病主要表現為腎小動脈硬化，腎小管間質纖維化；腎性高血壓的腎臟病理改變取決于原發腎臟疾病，如腎小球腎炎可見腎小球的炎癥改變等。
4. 血壓特點：高血壓腎病血壓以緩慢升高為主；腎性高血壓血壓波動較大，且較難控制在正常范圍。
5. 治療原則：高血壓腎病主要以控制血壓、保護腎功能為主；腎性高血壓則需積極治療原發腎臟疾病，同時控制血壓。
無論是高血壓腎病還是腎性高血壓，日常都要注意監測血壓、腎功能等指標。飲食上遵循低鹽、低脂、優質低蛋白原則，避免勞累、感染等加重腎臟負擔的因素。務必嚴格按照醫生的治療方案用藥，定期復診，以便及時調整治療策略，延緩疾病進展。
