腎氣虛與腎陽虛在病因、癥狀、舌象、脈象、治療等方面存在不同。

1. 病因：腎氣虛多因先天不足、后天失養、勞倦過度、久病體虛等，致使腎氣耗損，腎的功能減退；腎陽虛主要是素體陽虛，或年高腎虧，或久病傷腎，以及房勞過度等，導致腎陽虧虛，溫煦功能減弱 。

2. 癥狀：腎氣虛常見腰膝酸軟、神疲乏力、小便頻數而清、夜尿增多、聽力減退、氣短自汗等；腎陽虛除有類似腎氣虛癥狀外，更有明顯的畏寒肢冷，尤其下肢為甚，面色晄白或黧黑，性欲減退，男子陽痿早泄、女子宮寒不孕等虛寒癥狀 。

3. 舌象：腎氣虛者舌象多表現為舌淡紅，苔薄白；腎陽虛者舌質淡胖，邊有齒痕，舌苔白潤或白滑 。

4. 脈象：腎氣虛脈象細弱；腎陽虛脈象沉細無力，尺脈尤甚 。

5. 治療：腎氣虛治療以補腎益氣為主，常用方劑如大補元煎等；腎陽虛治療以溫補腎陽為原則，常用金匱腎氣丸、右歸丸等方劑 。

日常要注意規律作息，避免熬夜與過度勞累，節制房事。飲食上可適當食用益腎食物，如核桃、黑芝麻等。若出現相關癥狀，應及時就醫，在專業醫生指導下準確辨證論治，規范用藥治療。