慢性腎炎 4 期的治療方案包括飲食調(diào)整、控制血壓、糾正貧血、降低蛋白尿以及腎臟替代治療等。

1.飲食調(diào)整：慢性腎炎 4 期患者需限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑食用優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，如瘦肉、魚類、蛋類等。同時(shí)，控制鹽的攝入量，避免水腫加重。還應(yīng)適當(dāng)限制鉀、磷的攝入，如避免食用香蕉、堅(jiān)果等含鉀、磷高的食物。

2.控制血壓：高血壓是慢性腎炎的常見并發(fā)癥，也是導(dǎo)致病情進(jìn)展的重要因素。遵醫(yī)囑用藥，如硝苯地平緩釋片、貝那普利片、厄貝沙坦膠囊等，可有效控制血壓，延緩腎臟損傷。

3.糾正貧血：慢性腎炎 4 期患者常伴有貧血，影響生活質(zhì)量和預(yù)后。遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素，如重組人促紅素注射液，以及補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵膠囊、富馬酸亞鐵顆粒等，可改善貧血癥狀。

4.降低蛋白尿：減少蛋白尿的產(chǎn)生對延緩慢性腎炎的進(jìn)展具有重要意義。遵醫(yī)囑應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、替米沙坦片等，可降低蛋白尿，保護(hù)腎功能。

5.腎臟替代治療：當(dāng)慢性腎炎發(fā)展到終末期，腎功能嚴(yán)重衰竭時(shí)，可能需要進(jìn)行腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析或腎移植等。

慢性腎炎 4 期患者在治療過程中，應(yīng)定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和感染，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。