低蛋白導致水腫的原因主要有血漿膠體滲透壓降低、有效循環血量減少、淋巴回流受阻、鈉水潴留等。
1. 血漿膠體滲透壓降低:血漿蛋白尤其是白蛋白,對維持血漿膠體滲透壓起著關鍵作用。當血漿蛋白含量降低,特別是白蛋白降低時,血漿膠體滲透壓下降,使得血管內的水分更容易透過血管壁進入組織間隙,從而引發水腫。比如長期營養不良、肝臟疾病導致白蛋白合成減少等情況,都可能出現這種現象。
2. 有效循環血量減少:低蛋白血癥可引起血漿膠體滲透壓降低,使水分從血管內轉移到組織間隙,導致有效循環血量減少。這會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統,使腎臟對鈉和水的重吸收增加,進一步加重水腫。
3. 淋巴回流受阻:正常情況下,淋巴系統可以回收組織間隙中多余的液體和蛋白質。但當低蛋白血癥時,淋巴回流的動力不足,導致淋巴回流受阻,組織液在組織間隙積聚,進而出現水腫。
4. 鈉水潴留:低蛋白血癥時,腎臟灌注減少,腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,抗利尿激素分泌增加,使得腎臟對鈉和水的重吸收增多,導致鈉水潴留,加重水腫。
日常生活中,要注意保持均衡飲食,保證足夠的蛋白質攝入,多吃富含優質蛋白的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等。對于因疾病導致低蛋白血癥的患者,務必嚴格按照醫生的囑咐進行治療,定期復查,以便及時調整治療方案,控制水腫癥狀,避免病情進一步發展。