腎上腺素與異丙腎上腺素都是臨床上常用的藥物,它們?cè)诨瘜W(xué)結(jié)構(gòu)、對(duì)受體的作用、心臟作用、血管作用、臨床應(yīng)用等方面存在一些區(qū)別。
1.化學(xué)結(jié)構(gòu):腎上腺素是兒茶酚胺類藥物,異丙腎上腺素是人工合成的非兒茶酚胺類藥物。
2.對(duì)受體的作用:腎上腺素對(duì)α和β受體都有較強(qiáng)的激動(dòng)作用;異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體,對(duì)α受體幾乎無(wú)作用。
3.心臟作用:腎上腺素使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,心輸出量增加;異丙腎上腺素對(duì)心臟的正性肌力和正性頻率作用較強(qiáng),可引起心率明顯加快。
4.血管作用:腎上腺素可使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮,骨骼肌血管和冠狀血管擴(kuò)張;異丙腎上腺素主要使骨骼肌血管擴(kuò)張,冠狀血管也有一定程度的擴(kuò)張,而對(duì)腎血管和腸系膜血管等舒張作用較弱。
5.臨床應(yīng)用:腎上腺素主要用于心臟驟停、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘的急性發(fā)作等;異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停等。
在使用這兩種藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行,根據(jù)具體病情和患者的個(gè)體差異選擇合適的藥物和劑量,以達(dá)到最佳的治療效果。