腸梗阻是指部分或全部的腸內(nèi)容物不能正常流動并順利通過腸道,是常見的外科急腹癥之一。
腸梗阻的癥狀主要包括腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。腹痛通常為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多在臍周。嘔吐出現(xiàn)較早,且較為頻繁,嘔吐物起初為胃內(nèi)容物,之后可能為腸內(nèi)容物。腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時間后出現(xiàn),程度與梗阻部位有關(guān)。停止排氣排便則是完全性腸梗阻的典型表現(xiàn),但在梗阻早期,尤其是高位腸梗阻,可能仍有少量排氣排便。
腸梗阻的治療方法取決于梗阻的原因、性質(zhì)、部位以及全身情況。非手術(shù)治療方法包括胃腸減壓,通過插入胃管吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹和嘔吐;糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,以維持身體的正常生理功能;使用抗生素防治感染;還可通過中醫(yī)中藥治療等方法來緩解癥狀。如果非手術(shù)治療無效,或者腸梗阻是由腸粘連、腫瘤等原因引起的,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
對于腸梗阻患者,在治療期間應(yīng)密切觀察病情變化,包括腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀是否緩解,以及生命體征是否穩(wěn)定。患者應(yīng)禁食禁水,待腸梗阻緩解、肛門恢復(fù)排氣排便后,可逐漸恢復(fù)飲食。飲食應(yīng)從少量流食開始,逐漸過渡到半流食和軟食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重腸道負(fù)擔(dān)。同時,患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動。