腸粘連術(shù)后腸管紊亂的原因有手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、腸道蠕動(dòng)功能異常、腹腔內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂等。
1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中對(duì)腸管的直接操作,如牽拉、切割等,會(huì)損傷腸管的漿膜層和肌層,破壞腸管的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致術(shù)后腸管蠕動(dòng)不協(xié)調(diào),進(jìn)而出現(xiàn)腸管紊亂。
2. 炎癥反應(yīng):手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)機(jī)體的炎癥反應(yīng),炎癥因子的釋放會(huì)影響腸管的神經(jīng)調(diào)節(jié)和肌肉功能,使腸管的收縮和舒張失去正常節(jié)律,引起腸管運(yùn)動(dòng)紊亂。
3. 腸道蠕動(dòng)功能異常:術(shù)后患者長時(shí)間臥床,活動(dòng)量減少,腸道蠕動(dòng)減慢,加上麻醉藥物的殘留影響,會(huì)干擾腸道正常的蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過不暢,出現(xiàn)腸管紊亂。
4. 腹腔內(nèi)感染:如果術(shù)后發(fā)生腹腔內(nèi)感染,細(xì)菌及其毒素會(huì)刺激腸管,引起腸管痙攣、蠕動(dòng)加快或減慢,破壞腸管的正常運(yùn)動(dòng)秩序。
5. 電解質(zhì)紊亂:術(shù)后患者可能因禁食、嘔吐等原因?qū)е码娊赓|(zhì)失衡,如低鉀血癥、低鈉血癥等,電解質(zhì)紊亂會(huì)影響腸管平滑肌的興奮性,導(dǎo)致腸管運(yùn)動(dòng)功能障礙。
術(shù)后患者應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)量,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù)。飲食上遵循少食多餐原則,從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食。同時(shí)要密切關(guān)注自身癥狀,若出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等異常情況,需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和護(hù)理。