SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和SNRIs5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑是常用的抗抑郁藥,在作用機制、療效、不良反應、藥物相互作用、適用人群等方面存在區別。
1.作用機制:SSRIs主要抑制5-羥色胺的再攝取,增加5-羥色胺在突觸間隙的濃度;SNRIs同時抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,增加這兩種神經遞質在突觸間隙的濃度。
2.療效:SNRIs在改善抑郁癥狀的同時,對伴有軀體疼痛癥狀的患者可能更為有效;SSRIs對情感癥狀的改善較為突出。
3.不良反應:SSRIs的常見不良反應包括惡心、嘔吐、頭痛、失眠等;SNRIs的不良反應可能包括口干、多汗、便秘、血壓升高等。
4.藥物相互作用:SSRIs相對較少與其他藥物發生相互作用;SNRIs與某些藥物合用時,可能需要更加注意藥物相互作用的問題。
5.適用人群:SSRIs適用于大多數抑郁癥患者;SNRIs對于一些難治性抑郁癥或伴有軀體癥狀的患者可能更為適用。
抗抑郁藥的使用應在醫生的指導下進行,根據患者的具體情況選擇合適的藥物。患者在用藥過程中應密切關注自身的癥狀變化及不良反應,如有異常應及時就醫。