新牙長出來了老牙不掉可能是乳牙滯留,多是由于繼承恒牙萌出方向異常、先天缺失恒牙胚、乳牙根尖周病變、繼承恒牙牙胚位置遠離乳牙牙根、乳牙外傷等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有拔除滯留乳牙、治療乳牙根尖周病變、正畸牽引等。
1.繼承恒牙萌出方向異常:恒牙萌出方向異常,會導致乳牙牙根吸收不完全,從而使乳牙滯留。這種情況下,可能需要通過正畸治療來引導恒牙正常萌出。
2.先天缺失恒牙胚:若先天缺失恒牙胚,乳牙牙根得不到恒牙萌出的壓迫刺激,就不會發生吸收或吸收不全,從而導致乳牙滯留。一般需要根據具體情況決定是否保留乳牙。
3.乳牙根尖周病變:乳牙根尖周病變會破壞牙槽骨,使恒牙胚的萌出過早地受到阻力,從而導致乳牙滯留。此時,需要先治療乳牙根尖周病變,如遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物進行抗感染治療,待炎癥消除后,再根據情況決定是否拔除乳牙。
4.繼承恒牙牙胚位置遠離乳牙牙根:恒牙牙胚位置遠離乳牙牙根,會使乳牙牙根吸收緩慢,導致乳牙滯留。必要時可能需要通過手術暴露恒牙牙胚,并進行牽引使其正常萌出。
5.乳牙外傷:乳牙外傷可能會引起牙根與牙槽骨之間的固連,影響乳牙牙根的吸收,導致乳牙滯留。這種情況需要根據乳牙的松動程度和恒牙的萌出情況來決定治療方案。
在日常生活中,家長應注意觀察孩子的牙齒生長情況,定期帶孩子進行口腔檢查,以便及時發現問題并進行處理。如果發現新牙已經萌出,而老牙尚未脫落,應及時就醫,避免影響恒牙的正常生長和排列。