下顎有腫塊按壓疼痛可能是淋巴結炎、下頜下腺炎、牙齦炎、頜下間隙感染、皮脂腺囊腫等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術治療等。

1.淋巴結炎：多由細菌感染引起，表現為下顎淋巴結腫大、疼痛。遵醫囑用藥，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、蒲地藍消炎片等。若形成膿腫，需手術切開引流。

2.下頜下腺炎：常因導管阻塞、細菌感染導致，出現下頜下腺腫大、壓痛。可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物治療。嚴重時需手術切除下頜下腺。

3.牙齦炎：牙菌斑引起的牙齦炎癥，可波及下顎，導致局部腫塊、疼痛。需保持口腔清潔，遵醫囑使用復方氯己定含漱液漱口，口服替硝唑片、頭孢氨芐膠囊等。

4.頜下間隙感染：多為牙源性或腺源性感染擴散所致，局部紅腫、疼痛明顯。治療上需應用抗生素，如青霉素V鉀片、羅紅霉素分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等，形成膿腫時應及時切開引流。

5.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。若繼發感染，會出現疼痛。一般需手術切除，若有感染，可先遵醫囑使用紅霉素軟膏外涂，口服頭孢地尼分散片、阿奇霉素分散片等控制感染。

在日常生活中，要注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。避免食用辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜、水果。如癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷并進行相應的治療。