屁股總是擦不干凈可能是肛門周圍清潔不當、痔瘡、肛裂、腸道炎癥、肛門括約肌功能障礙等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有注意局部清潔、藥物治療、手術治療等。

1.肛門周圍清潔不當：肛門周圍皮膚褶皺較多，如清潔不徹底，容易導致糞便殘留。應在便后用溫水清洗肛門，保持局部清潔干燥。

2.痔瘡：痔瘡患者肛門周圍可能會有腫物脫出，導致糞便殘留。遵醫囑用藥，如馬應龍麝香痔瘡膏、痔速寧片、地奧司明片等。癥狀嚴重時可能需要手術治療。

3.肛裂：肛裂患者在排便時會感到疼痛，可能導致不敢用力擦屁股。遵醫囑使用消酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液、布洛芬緩釋膠囊等藥物。保持大便通暢，避免便秘。

4.腸道炎癥：腸道炎癥可能會導致大便性狀改變，增加擦凈的難度。遵醫囑服用腸炎寧片、雙歧桿菌四聯活菌片、蒙脫石散等藥物。注意飲食衛生，避免食用刺激性食物。

5.肛門括約肌功能障礙：肛門括約肌功能異?？赡苡绊懪疟愫蟮那鍧崱？赏ㄟ^提肛運動等方式進行鍛煉，增強肛門括約肌功能。如癥狀嚴重，需就醫進行進一步治療。

在日常生活中，要注意保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜、水果，多喝水，保持大便通暢。同時，要注意肛門周圍的清潔衛生，養成良好的排便習慣。如癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷并進行相應的治療。