老人血壓壓差大可能是動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、先天性心臟病等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。

1.動(dòng)脈硬化：隨著年齡增長(zhǎng)，動(dòng)脈彈性降低，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低，壓差增大?？勺襻t(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、硝苯地平緩釋片等藥物，以緩解癥狀。

2.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，心臟舒張期主動(dòng)脈內(nèi)的血液反流回左心室，使舒張壓降低，壓差增大。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

3.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，使心臟興奮性增高，心輸出量增加，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低。可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物進(jìn)行治療。

4.貧血：貧血時(shí)，血液攜氧能力下降，心臟需要增加搏出量來(lái)滿足身體的需要，從而導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓變化不大，壓差增大。需要針對(duì)貧血的原因進(jìn)行治療，如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片等。

5.先天性心臟病：如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，可導(dǎo)致心臟內(nèi)的血液分流，影響血壓，使壓差增大。一般需要手術(shù)治療。

老人血壓壓差大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，日常生活中要注意保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。